Узи простаты семенных пузырьков трансректальное

Содержание

УЗИ предстательной железы ректально: показания, подготовка, последовательность процедуры

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Основным преимуществом ультразвукового сканирования простаты, которое проводится ректально, является высокая четкость визуальных данных. Этот метод УЗИ предстательной железы предполагает введение ультразвукового датчика в прямую кишку. Поскольку головка излучателя находится всего в 5-6 мм от капсулы органа, на экран выводится очень точное изображение тканей простаты. Это позволяет выявлять даже незначительные патологические изменения в органе. Повысить информативность данных помогает правильная подготовка к процедуре.

Преимущества трансректального исследования

Повысить информативность данных помогает правильная подготовка к процедуреУЗИ, которое проводится ректально, вызывает у большинства мужчин определенный психологический дискомфорт. Однако именно данный метод позволяет получить наиболее достоверные данные о состоянии предстательной железы.

К его преимуществам можно также отнести следующее:

  • близость датчика к простате дает возможность рассмотреть даже небольшие нарушения плотности тканей, что может свидетельствовать о развитии новообразований различного характера;
  • более четко определяются контуры органа, симметричность его долей;
  • при сканировании, выполняемом ректально, отчетливо видны кальциевые образования (кальцинаты), кисты (полые капсулы с жидким содержимым);
  • при введении датчика в полость прямой кишки удается выяснить состояние семенных протоков и пузырьков, патологические изменения в которых нередко становятся причиной нарушения репродуктивной функции.

Благодаря высокой точности метода существует возможность определять многие опасные заболевания еще в самом начале их развития, что существенно увеличивает благоприятный прогноз.

загрузка...

Показания и противопоказания

Проводить УЗИ ректально предпочтительнее и в случаях профилактических осмотровПроцедура, которая проводится ректально, требует как определенной физической, так и психологической подготовки. Физическая подготовка направлена на максимальное очищение кишечника от газов и каловых масс. Для этого за 2-3 дня до УЗИ следует пересмотреть рацион и исключить те продукты, которые способствуют повышенному газообразованию. Прекратить прием пищи следует за 8-10 часов. Для очищения кишечника используют слабительные препараты или клизму.

Слабительное принимают вечером накануне исследования, а клизму рекомендуется ставить за 2-3 часа до сканирования. Если врач кроме эхографии предстательной железы планирует проводить осмотр мочевого пузыря, за полчаса до процедуры необходимо выпить 1 литр воды. В тех случаях, когда мужчине не удается успокоится перед обследованием, допускается прием седативных препаратов.

Последовательность проведения исследования

Перед началом процедуры пациент должен снять брюки и нижнее белье. Датчик вводят в положении лежа на боку с подтянутыми к груди ногами. Перед введением излучателя на его головку одевается стерильная пленка, поверхность которой смазывается специальным гелем. Глубина введения прибора не превышает 5 см. В ходе ультразвукового сканирования предстательной железы врач определяет параметры органа, выясняет эхогенность тканей, устанавливает возможное наличие патологических процессов.

Что может показать обследование

Если в ходе УЗИ выявлена несимметричность долей, это может свидетельствовать о формировании раковой опухолиСканирование, которое проводится ректально, дает полное представление о состоянии предстательной железы. Увеличение размеров органа может говорить о развитии аденомы или злокачественного новообразования, воспалительных процессах. По плотности тканей можно сделать заключение о наличии острого или хронического воспаления, отдельные уплотнения указывают на наличие кальцинатов, кистозных образований, абсцессов.

Если в ходе УЗИ выявлена несимметричность долей, это может свидетельствовать о формировании раковой опухоли. Для постановки диагноза также проводится оценка кровотока в органе, и учитывается количество и состояние кровеносных сосудов. Анализ всех полученных в ходе исследования данных позволяет наиболее точно определить патологию и выбрать тактику лечения.

загрузка...

УЗИ простаты у мужчин: показания к проведению и особенности исследования

Выполнение ТРУЗИ простаты

Как правило, потребность в УЗИ простаты определяется на основе уровня простат-специфического антигена (ПСА) в сыворотке крови и (или) обнаружения подозрительных уплотнений в предстательной железе в ходе пальцевого ректального осмотра.

Существуют три основных вида УЗИ:

  • трансректальное (анальное);
  • трансуретральное (через уретру);
  • трансабдоминальное (через кожу передней стенки живота).

Основными показаниями для УЗИ простаты и семенных пузырьков являются:

  • Обнаружение рака простаты у пациентов с уровнем ПСА выше 7 нг/мл (при отсутствии инфекции мочевых путей или острого простатита).
  • Аномальные изменения (например, узел), найденные при пальцевом ректальном исследовании предстательной железы.
  • Такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание и болевые ощущения в нижней части живота и таза (при отсутствии проблем с почками).
  • Активное наблюдение пациентов с высоким риском (семейной историей) развития рака.
  • Помощь в диагностике причин бесплодия у мужчин.

Благодаря УЗИ простаты можно выявить на ранних стадиях следующие проблемы с предстательной железой:

  • Киста простаты.
  • Простатит.
  • Аденома простаты.
  • Рак простаты.

Время, которое требуется врачу на получение результатов и расшифровку УЗИ простаты, будет варьироваться в зависимости от:

  • срочности, с которой результаты необходимы урологу и пациенту;
  • необходимости сравнения результата с данными других анализов (например, промежностной биопсии простаты);
  • необходимости консультации с другими специалистами.

Часто специалист просматривает ультразвуковые видеоизображения в режиме реального времени, поэтому после завершения обследования пациент может сразу узнать его результаты.

Нормы УЗИ простаты и расшифровка данных обследования

Средние размеры здоровой простаты:

  • длина — 3 см;
  • толщина — 2 см;
  • ширина — 3 см.

Наибольшие размеры без патологии:

  • длина — 4,5 см;
  • толщина — 2,3 см;
  • ширина — 4 см.

Минимальные размеры без патологии:

  • длина — 2,5 см;
  • толщина — 1,5 см;
  • ширина — 2,2 см.

Превышение этих параметров может свидетельствовать об аденоме простаты или о наличии злокачественной опухоли.

  1. Контуры простаты должны быть ровными, четкими и симметричными. Нечеткие бывают при простатите, несимметричность может указывать на новообразование.
  2. Структура простаты должна быть равномерной. Узлы «говорят» об аденоме, участки со сниженной эхогенностью свидетельствуют о наличии кисты и камней в простаты, хроническом простатите, абсцессе и других заболеваниях.
  3. Объем остаточной мочи не должен превышать 15 мл. Превышение этого объема — знак нарушений в мочевыводящих путях, для точного диагноза потребуются дополнительные анализы.

ТРУЗИ простаты: подготовка и способ проведения трансректального УЗИ

Аппарат для УЗИ простаты трансректальным способомТрансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты — способ создания качественного и информативного изображения предстательной железы с помощью звуковых волн.

Ультразвуковой зонд посылает безболезненные, ультравысокочастотные звуковые волны в тело.

По мере того, как волны «сталкиваются» с внутренними органами, они производят эхо-структуры, которые компьютер превращает в образы (сонограмму) на видеоэкране.

На данный момент времени ТРУЗИ является оптимальным способом для обнаружения рака простаты. Это недорогая, широкодоступная процедура, которую относительно легко переносят пациенты и выполняют врачи. Ее можно делать в амбулаторных условиях.

Подготовка к ТРУЗИ простаты включает в себя:

Следует посоветоваться с врачом о прекращении или уменьшении дозы разжижающих кровь препаратов за сутки до ТРУЗИ. Эти препараты обычно назначают для профилактики инсульта или сердечного приступа, так что очень важно не прекращать их прием без указания лечащего врача. Прекращение употребление аспирина, как правило, не требуется.

Анализ крови может потребоваться, чтобы проверить свертываемость крови в день процедуры.

Люди, страдающие от проблем с сердечным клапаном или имеющие искусственный сердечный клапан должны проинформировать об этом врача, проводящего ТРУЗИ.

Как проводится ТРУЗИ простаты

Если врач предлагает сделать выбор между трансабдоминальным УЗИ (через кожу живота) и ТРУЗИ, то лучше выбрать второе. Трансабдоминальное исследование, хотя и имеет преимущества в стоимости, быстроте выполнения и отсутствии неприятных ощущений, показывает лишь поверхностную картину, и подходит для выявления запущенных и очень хорошо выраженных патологических состояний простаты.

УЗИ простаты у мужчин: основные виды и различия в их проведении

Абдоминальное УЗИ простатыОсновными видами УЗИ простаты у мужчин являются трансректальный, трансабдоминальный и трансуретральный методы. При проведении трансректального исследования используется датчик, который врач вводит в прямую кишку пациента.

Преимущества: доступен в клиниках как крупных, так и провинциальных городов России, представляет четкую и подробную картину структуры предстательной железы, пациент не испытывает сильных неудобств во время и после процедуры.

Подготовка включает в себя очистительную клизму за полчаса до обследования и наполнение мочевого пузыря (пол-литра воды выпить за час до ТРУЗИ).

Трансабдоминальный способ не позволяет получить всей информации о состоянии простаты, так как исследование проводится через переднюю стенку брюшины. Цена этого УЗИ гораздо меньше, чем двух других, и нет никакого дискомфорта.

Подготовка очень проста: не мочиться за 2 часа до процедуры или выпить пол-литра негазированной воды за час до обследования.

Трансуретральное УЗИ простаты у мужчин проводится с помощью проведения цистоскопа в мочеиспускательный канал. Перед этим используется местная анестезия, врач с помощью цистоскопа получает хорошее изображение предстательной железы. Однако этот метод более инвазивен, чем первые два и предъявляет особые требования к оборудованию и условиям проведения.

Подготовка: за сутки до процедуры прекратить прием алкоголя, в день исследования съесть легкие закуски и не курить, никотин может спровоцировать тошноту при применении местного обезболивающего. Наполнить мочевой пузырь за час до исследования.

Узи простаты трансректальным способом: преимущества, риски и ограничения

Трансуретральное УЗИ простаты у мужчинТрансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы доставляет тот же дискомфорт, что и ректальное исследование, производимое доктором-урологом. Обследование обычно занимает от 15 до 30 минут.

От других методов выполнения УЗИ данный метод отличается необходимостью помещения зонда в прямую кишку пациента.

Датчик при абдоминальном обследовании находится на расстоянии до 10 см от простаты обследуемого, тогда как при трансректальном обследовании, датчик располагается вплотную к тканям простаты.

При абдоминальном УЗИ используется датчик с частотой 3.5-5 МГц, при этом ультразвук проникает глубоко, а вот четкость изображения «хромает». При УЗИ простаты трансректальным способом используется датчик с частотой 8-12 МГц, что обеспечивает высокую четкость изображения.

Преимущества УЗИ простаты трансректальным способом:

  • Ультразвуковое обследование широко доступно.
  • Нет ионизирующего излучения.
  • Ультразвуковое исследование может четко визуализировать структуру предстательной железы.

Пациент должен быть в курсе возможных рисков:

  • Кровь в моче (гематурия) — до 60% случаев. Как правило, проходит самостоятельно.
  • Кровь в сперме — до 40% случаев. Также проходит самостоятельно.
  • Кровь в прямой кишке.
  • Общее, но сильное кровотечение (возникает менее чем у 1% пациентов).
  • Серьезные инфекции (3% случаев).
  • Инфекции мочевых путей с дизурией (нарушением мочеиспускания) — около 5% случаев.

Ограничения:

Мужчины, которые недавно перенесли операцию на кишечнике, не являются хорошими кандидатами для выполнения УЗИ предстательной железы, так как этот тип ультразвука требует размещения зонда в прямую кишку.

Метод ТРУЗИ простаты и правильная подготовка к нему

Во многом положительный исход в лечении любого заболевания предначертан своевременной, правильной и точной диагностикой болезни. Помимо точности, каждому больному хочется, чтобы методы диагностики были безболезненными. Помочь безболезненно избавится от болезней мужской половой системы поможет своевременно проведенное ТРУЗИ простаты.

Схема ТРУЗИ простаты

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общее, направленное на подавление выявленных симптомов болезни лечение в медицинских кругах называют симптоматическим. Плох тот врач, который лечит проявления, а не искореняет причину патологии.

Ультразвуковое исследование

Простата — это мужская половая железа, которая играет одну из главных ролей в процессе формирования нормальной половой жизни человека.

Анатомически простата располагается рядом с мочевым пузырем и ампулой прямой кишки. Исходя из этого, простата часто подвергается воздействию восходящей инфекции.

Одним из наиболее распространенных методов диагностики болезней предстательной железы есть ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот факт связан с доступностью, безболезненностью и невысокой стоимостью метода диагностики.

Особенности трансректального метода

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) — это метод ультразвуковой диагностики с использованием специального ректального датчика.

Консультация с врачомРаньше при исследовании простаты и близлежащих органов использовали УЗИ с абдоминальным доступом. В этой методике ультразвуковые лучи проходили долгий путь: переднюю брюшную стенку, жировую клетчатку и мочевой пузырь. И только тогда попадали на ткани предстательной железы. И даже когда пациент не имел избыточного веса, то расстояние от датчика к исследуемому органу составляло приблизительно 10 см.

А при ожирении расстояние увеличивалось в несколько раз. За счет того, что ультразвуковой сигнал от датчика очень ослабляется, проходя жировые ткани, полученное на мониторе изображение было малоинформативным.

Положительные стороны

Как можно обойти влияние жировой ткани? Этот вопрос решился путем изменения места контакта датчика.

Учитывая, что анатомически расположена простата рядом с прямой кишкой и между ними практически отсутствует жировая ткань, наиболее приемлемым стало использование ректального датчика.

Расстояние от датчика к простате при ТРУЗИ составляет 5-6 мм, что позволило заменить и частоты при исследовании с 3.5-5 МГц на высокочастотные 8-12 МГц.

Трансректальное ультразвуковое исследованиеЭтот факт оказал положительное влияние на качество получаемого изображения, оно четкое и несет больше информации для доктора.

Еще одним положительным, а для пациента и главным фактором ТРУЗИ предстательной железы есть то, что метод не инвазивный (простыми словами проводится без использования иглы, скальпеля) и при верном проведении  безболезненный.

Показания к применению

Учитывая положительные стороны метода, показания к проведению УЗИ предстательной железы трансректально очень широкие. Это такие проявления, как:

  1. Нарушения потенции.
  2. Болезненные, затрудненные или частые мочеиспускания.
  3. Боли в промежности, надлобковой области, в низу живота, в пояснице.
  4. Наличие в сперме крови.
  5. Подозрение на бесплодие.
  6. Нарушения со стороны процесса семяизвержения.
  7. Наличие клинических данных о почечной недостаточности.
  8. Болезненный половой акт.

Существующие противопоказания

Лечение болей в области таза

Состояние после экстирпации (удаления) прямой кишки.

Относительными противопоказаниями для проведения трансректальном УЗИ есть:

  1. Недавнее оперативное вмешательство на прямой кишке.
  2. Глубокие трещины прямой кишки.
  3. Воспаленный геморрой.
  4. Недержание мочи.

Подготовка к исследованию

Между простатой и прямой кишкой нет никаких органов. В связи с этим подготовка к ТРУЗИ простаты минимальная.

Перед проведением самого УЗИ нужно опорожнить кишечник путем постановки клизмы или приема слабительных препаратов.

Некоторые доктора, чтобы определить количество остаточной мочи, просят пациента придти на исследование с полным мочевым пузырем. Для этого надо за 1-2 часа до исследования выпить 1-1,5 л жидкости.

Методика проведения процедуры

Проведение процедурыЛежащему на кушетке пациенту в задний проход вводится ультразвуковой датчик.

Датчик вводится в осевой плоскости на глубину 5 см. Нужно запомнить, что весь процесс исследования безболезненный и может принести минимальный дискомфорт, который сравним с обычным пальцевым обследованием.

А когда у пациента сопутствующим заболеванием есть трещина заднего прохода, то больному рекомендуют перенести исследование на период заживления трещины. Проведение ультразвукового исследования займет 20-40 минут. Но, поверьте, они будут потрачены с пользой!

Нередко во время трансректального УЗИ проводится биопсия (забор клеточек) простаты. Во избежание болевых ощущений, перед биопсией под уз-контролем обезболивается участок оперативного вмешательства.

Что можно увидеть и оценить?

При ТРУЗИ прекрасно видна капсула предстательной железы. Правильность контуров и целостность капсулы являются важнейшими диагностическими критериями при подозрении на рак простаты. Злокачественная опухоль прорастает капсулу зачастую по ходу сосудисто-нервных пучков, что легко визуализируется при ТРУЗИ.

Изучение снимковВместе с симметричностью, геометрической зеркальностью границ железы оценивается и внутренняя структура как самой железы, так и выявленных измененных участков. Только при трансректальном УЗИ визуализируются и границы разрастания при аденоме, и ее внутреннее строение, что позволяет верно установить стадию болезни. А от этого зависит лечебная тактика и, как следствие, прогноз болезни.

Прекрасно видны при трансректальном УЗИ предстательной железы и участки кальциноза, образования камней в тканях предстательной железы.

Одними из главных причин бесплодия являются закупорка и кисты семявыбрасывающих протоков, что легко определяется с помощью ТРУЗИ. Благодаря трансректальном УЗИ бесплодие диагностировать стало намного легче.

Можно даже рассмотреть структуру семенных пузырьков, их расширения, что служит признаком застойных явлений в сосудах малого таза, воспаления или обтурации семявыбрасывающих протоков.

Метод дуплексного сканирования

Дополнительно, методом дуплексного сканирования в период проведения ТРУЗИ можно оценить движение крови как в артериях, так и венах предстательной железы. Это важно при диагностике злокачественных опухолей железы, когда идет формирование новых, патологических ветвей кровообращения.

Также метод дуплексного сканирования позволяет распознать участки острого воспаления и абсцессы в предстательной железе.

О чем дополнительно расскажет диагностика?

Кроме простаты при трансректальном УЗИ видны и смежные ей органы. Хорошо визуализируется мочевой пузырь. Это позволяет диагностировать камни, опухоли в нем и в устье мочеточников. Поддаются осмотру и вены простатического сплетения. Диагностика расширения этих вен при ТРУЗИ поможет выбрать лечение при болезнях простаты, направленное на уменьшение застоя крови в органах малого таза.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы произвело фурор в урологии. Оценив объем возможностей и качественность результатов притрансректальном УЗИ, этот метод выходит на 1 место среди диагностических методик. А абдоминальный метод УЗИ чаще проводится как скрининговое  исследование и постепенно уходит в историю.

Трансректальное ультразвуковое исследование в наше время является золотым стандартом при обследовании больных с патологией простаты и близлежащих органов.

Научитесь беречь здоровье своего «второго сердца». Ведь именно так называли простату многие века подряд.

Добавить комментарий