Анализ мочи при цистите у женщин

Виды анализов мочи при цистите, как самому расшифровать анализ

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Цистит – это довольно частое заболевание тканей мочевого пузыря. Многие относятся к этому недугу довольно легкомысленно. Не все даже пытаются его лечить, считая, это эта легкая болезнь все равно пройдет сама. Но это опасная практика: можно приобрести хроническое заболевание, которое время от времени буквально будет выбивать вас из привычной колеи.

Потому если обнаружили у себя такие симптомы как болезненность и резь при мочеиспускании, учащенные позывы к последнему, дискомфорт, с этим связанный, не медлите обратиться к медикам. Среди медицинских назначений обязательным будет сдача анализа мочи.Анализ мочи при цистите

Какой нужно анализ сдавать при цистите

Стандартный анализ мочи позволит выяснить: действительно ли у вас цистит. Те маркеры, что фиксирует анализ, покажут не только факт самой болезни, но и степень ее выраженности. Все это необходимо врачу для точных назначений, для верной оценки вашего состояния.

Анализ мочи на цистит предполагает сдачу так называемого общего анализа мочи. Это значит, что вы должны утром в лабораторию поликлиники принести среднюю порцию утренней мочи.

загрузка...

Как подготовиться к сдаче анализа при цистите:

  • Накануне сдачи откажитесь от наличия в меню овощей и фруктов ярких оттенков;
  • Кислую пищу и напитки также лучше не употреблять, даже чашка домашнего морса или просто обычного кефира способна повлиять на значения кислотности мочи;
  • Прием диуретиков (то есть мочегонных лекарств) – еще одно табу, только если врач вам их прописал, можно их пить;
  • Менструация – еще один нежелательный фактор при сдаче анализа, если у вас как раз эти дни, сообщите об этом доктору.Менструация, еще один нежелательный фактор при сдаче анализа

Если выполнять простые рекомендации, то анализ будет точный, а значит, информативный. Ну, а далее – дело медиков: расшифровать анализ, сделать выводы. Как диагностировать цистит – это все же задача специалистов, но определенная информация не будет лишней и для пациента.

Запах мочи при цистите

Если запах у мочи стал очень неприятным, непривычным, даже резким, о чем это может говорить? Это зачастую сопровождает цистит. Объясняет такую деформацию характеристики мочи размножение микроорганизмов, которые и спровоцировали воспаление.

Изменение запаха, в том числе, может быть нормой при лечении: отдельные противовоспалительные медпрепараты и антибиотики дают такую реакцию. Но это абсолютно нормально: скорее – повод порадоваться, значит, терапия дает свой эффект.Запах мочи при цистите

Цвет мочи, если у вас цистит

Патологический цвет мочи – еще один маркер воспаления. Цвет мочи при цистите уже сам по себе говорит о патологии: обычно моча мутнеет, становится тусклой. В нормальном же состоянии биологическая жидкость прозрачная, болезнь делает ее мутной. В ней могут быть обнаружены несвойственные в нормальный период хлопья, и даже примесь крови.

загрузка...

Эту патологию можно объяснить наличием все тех же бактерий и их метаболитов, а еще клеток крови, слизи, эпителия. Кровь проникает в мочу из-за некоторого слущивания эпителия в самом мочевом пузыре – этому способствует прогрессирование воспалительного процесса. Если цистит геморрагический, то урина имеет цвет так называемых «мясных помоев».

Порой мутная моча – это не только идентификатор слизи и микроорганизмов, но и показатель гноевыделения, что также свойственно циститу. Так, моча меняет цвет по мере усиления воспаления. У здоровых людей моча чистая, светлая, прозрачная, бледно-желтая. Очень темная моча – это очень сильная дегидратация.Цвет мочи, если у вас цистит

Обнаруживают ли белок в анализах при цистите

Выделение белка вместе с биологической жидкостью называют протеинурией. При цистите она должна быть незначительной. Повышение количества белка можно объяснить жизнедеятельностью микроорганизмов, которые спровоцировали инфекцию.

К слову, пиелонефрит – это также не такая редкая патология, которую можно спутать с циститом. Моча при таком недуге красная или коричневая, мутная, с резким запахом, белок в моче от 0,5 до 1%.

Анализ при цистите: расшифровка

Расшифровка анализа мочи

Если врач видит, что повод для волнения есть, он может отправить вас на срочный анализ: чтобы максимально быстро результаты его были на столе доктора. Но обычно такая спешка не нужна. Без анализов на точный диагноз можно не рассчитывать.

Как понять данные анализа:

  1. Микроскопия осадка. Определяет повышенное число лейкоцитов и обнаружение эритроцитов. Кроме того выявляет она эпителиальные клетки в патологически увеличенном количестве. Объясняется это некоторым слущиванием эпителия самого мочевого пузыря.
  2. Измененная реакция мочи. Она вследствие болезни обнаруживает повышенную кислотность, а в здоровом состоянии нейтральная либо слабокислая.
  3. Бактериологический посев. Диагностирует провокатора болезни. Это важно, чтобы назначить точную, эффективную антибактериальную терапию.
  4. Анализ по Нечипоренко. Это вариация анализа мочи, но такое исследование дает возможность с большей точностью оценить число лейкоцитов и эритроцитов в осадке мочи. Чтобы провести этот анализ, больному нужно сдать среднюю порцию мочи при обычном утреннем акте мочеиспускания.
  5. Лейкоцитурия определяется путем применения современных тест-полосок. Это высокоинформативный анализ позволяет увидеть увеличение лейкоцитов.
  6. Нитриты также можно увидеть при использовании специальных тестовых полосок. Нитриты – это продукты жизнедеятельности многих патологических микроорганизмов.Тестовые полосоки

Не только стандартный анализ назначает доктор: часто ему требуются более информативные исследования, которые с убедительной точностью говорят о той или иной патологии.

Анализ по Нечипоренко: что это

Диагностика цистита может предполагать сдачу сразу нескольких анализов, в их числе и анализ по Нечипоренко. Для него нужна именно средняя порция урины. Смысл такой диагностики в подсчете числа клеток в одном мл биожидкости, так количество лейкоцитов не должно превышать 2 тысяч. Но при цистите этот маркер возрастает сильно – можно насчитать несколько тысяч лейкоцитов.

Очень часто (практически всегда) такой анализ сдают будущие мамы, которые приходят в роддом накануне родов, или их госпитализируют в отделение патологии беременности.Анализ по Нечипоренко

Посев урины на стерильность

Еще одно исследование, которое, в случае необходимости, может назначить врач. Требуется посев анализируемого материала на определенные питательные среды: так можно выявить микроорганизмы в нем. Если роста патогенной микрофлоры не обнаружено – значит, эти показатели у вас в норме, цистита нет.

Для сбора анализа крайне важно, правильно ли вы совершаете эту процедуру. Нужна тщательная гигиена половых органов, и среднюю порцию мочи нужно собрать строго в стерильную емкость. Этот анализ проводят на протяжении пяти дней, но терапию врач начинает еще до получения результатов этого исследования. После того, как результаты оказываются на руках, врач может скорректировать лечение.Посев урины на стерильность

Можно ли самому расшифровать анализ мочи

Можно – сегодня на бланках указаны не только те значения, которые определили лаборанты, но и показатели нормы. По ним можно делать выводы: есть недуг или все в норме. Но все же дайте возможность посмотреть результаты анализов врачу: если вы не медик, то можете неправильно что-то понять.

Основные маркеры анализа мочи:

  • Уровень лейкоцитов. Их норма от 0 до 3, это здоровые показатели. Все, что выше – патология;
  • Уровень эритроцитов. В моче здорового человека их просто нет;
  • Число бактерий. В моче здорового человека их показание – 10 в третьей степени/1 мл.

Если в моче обнаружен белок, это тоже будет записано в бланке анализов. Фиксируются там и другие значения, которые важны для постановки диагноза пациенту.

Как меняется моча после лечения

Только антибактериальная терапия может принести результат. Других действенных средств при цистите нет. Потому не менее недели больной должен принимать те антибиотики, что выписал ему доктор. И даже если симптоматика уходит, вы чувствуете себя лучше уже с первых дней лечения, курс антибиотиков прерывать нельзя. Если завершить лечение раньше времени, можно не долечить недуг, и тогда болезнь приобретет хроническую форму.

По завершению лечения обязательно нужно сделать контрольный анализ мочи. Только на основании его показателей (а не в связи с исчезновением симптомов) можно утверждать, что цистит вылечен.Как меняется моча после лечения

Если у вас есть подозрение на цистит, отправляйтесь к своему участковому врачу. Он назначит вам исследования, результаты которого определят дальнейшую тактику. При обнаружении болезни вас, вероятно, будет лечить уролог.

Цистит – это недуг, который может настигнуть каждого. Очаги инфекции в организме, незащищенный секс, недостаточная гигиена, переохлаждение, преобладание жирной и острой пищи в рационе: все это может стать причиной развития болезни. И даже сидячая работа вполне способна привести к циститу.

Видео – Если у вас цистит.

Невозможно с уверенностью говорить о простатите без полноценного обследования. Одним из методов обнаружения отклонений в урине является трехстаканная проба мочи, дополняющая ОАМ и анализ по Нечипоренко.

  • Зачем нужна трехстаканная проба мочи
  • Показания к проведению анализа
  • Как правильно подготовиться к анализу
  • Как собрать мочу на анализы
  • Расшифровка трехстаканной пробы мочи
  • Почему могут быть недостоверные результаты
  • Заключение

трехстаканная проба мочи

Рассмотрим, как подготовиться к этому виду диагностики и как правильно собрать мочу. Также поговорим о возможных причинах неточных результатов и дадим общие рекомендации.

Зачем нужна трехстаканная проба мочи

Трехстаканная проба мочи является дополнительным методом исследования, при котором урина собирается в три контейнера по определенной схеме. Это не самостоятельный метод определения патологий, а вспомогательный. Если пациент правильно соберет урину врач сможет понять, в каком отделе мочеполовой системы развито воспаление.

В современной урологии трехстаканная проба мочи применяется редко. Связано это с развитием аппаратной диагностики — УЗИ, урография, МРТ дают более точные и информативные результаты в короткий срок. Также причиной постепенного отказа метода является высокая вероятность ошибки, если больной неправильно соберет пробы или в лаборатории перепутают контейнеры.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют натуральное средство … Подробнее >>

Чаще всего трехстаканную пробу мочи назначают мужчинам, если подозревают развитие осложнений острого или хронического простатита —цистита, уретрита или пиелонефрита. В ходе забора материала больной последовательно наполняет контейнеры, причем на второй должно приходиться до половины всего объема, а на первый и второй по ¼ объема.

Показания к проведению анализа

Чаще всего для диагностики простатита достаточно взять анализы крови и мочи для общего исследования. Однако в некоторых случаях может потребоваться и трехстаканная проба. Такими ситуациями являются:

  1. Выявление в общем анализе мочи крови, повышенного числа лейкоцитов и бактерий, а также обнаружение множества эпителиальных клеток.
  2. Основания предполагать острый или хронический простатит в стадии обострения.
  3. У больного имеются признаки патологии почек и мочевого пузыря.
  4. Есть выделения, в том числе слизистые и гнойные.
  5. Начались учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время суток.
  6. Имеются боли в пояснице, в том числе и рецидивирующего характера.
  7. Имеются серьезные нарушения режима мочеиспускания.

Как подготовиться к исследованию

Трехстаканная проба мочи может быть использована и в дифференциальной диагностике для исключения заболеваний, имеющих общие симптомы. При этом целесообразность применения этого метода определяется врачом-диагностом.

Как правильно подготовиться к анализу

Трехстаканная проба мочи отличается от других методов обследования отсутствием особых требований к подготовке. Больному не нужно предварительно менять образ жизни либо принимать какие-либо препараты — все необходимые подготовительные мероприятия проводятся непосредственно в день исследования.

Для сбора урины нужно купить в аптеке стерильные контейнеры, которые нумеруются по порядковым номерам (1, 2, 3). Цифры должны хорошо читаться и быть устойчивыми к стиранию, в противном случае пробы могут быть перепутаны в процессе транспортировки либо хранения, что приведет к ложному результату. Контейнеры, ранее использовавшиеся для сдачи анализов мочи, использовать нельзя. Переливать урину из одной емкости в другую также нельзя.

Порядок подготовки к сбору проб мочи:

  1. Рекомендуемое время сбора анализов — утро, примерно через 5-6 часов после последнего акта мочеиспускания.
  2. В первую очередь мужчина должен подмыться теплой водой не применяя мыла.
  3. Распечатать и открыть все три контейнера, поставить их на стол, подоконник или любую ровную поверхность в непосредственной близости от унитаза.
  4. Непосредственно перед мочеиспусканием обнажить головку полового члена отодвинув крайнюю плоть.
  5. Если назначен курс лекарственных препаратов — об этом нужно заранее сообщить врачу.

как собрать мочу в контейнеры

Отмены препаратов, как правило, не нужно. Уровень развития современных лабораторных исследований позволяет определить, по каким причинам изменился цвет урины, точнее — связано это изменение со свойствами таблеток или вызвано патологическим процессом.

Если трехстаканная проба мочи проводится для выявления особенностей простатита, перед актом мочеиспускания больному делают ректальный массаж простаты. Исключением являются случаи острой, калькулезной и гнойной форм заболевания.

Как собрать мочу на анализы

С порядком сбора мочи для общего анализа у мужчины вопросов не возникает, другое дело — трехстаканная проба. На первый взгляд сложного ничего нет, но нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Перед мочеиспусканием головку нужно обнажить, это увеличит информативность анализа и позволит избежать диагностической ошибки.
  2. Первые 10-15 мл нужно собрать в контейнер №1.
  3. Вторую порцию (ее должно быть больше всего) собирают в контейнер № 2, третью — в контейнер №3.
  4. Недопустимо мочиться в одну емкость, а затем разливать урину по маркированным стерильным контейнерам.
  5. Наполненные емкости закрываются крышечкой и доставляются в лабораторию вместе с направлением, выданным врачом.

Многие мужчины совершают ошибку, выливая первую порцию мочи в унитаз. Этот объем урины самый информативный и позволяет выявить такое заболевание, как уретрит — частый спутник бактериального простатита.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Контейнеры 1, 2, 3 должны быть заполнены мочой в пропорции ¼, ½, ¼ соответственно.

Расшифровка трехстаканной пробы мочи

Моча, поступающая в лабораторию, всесторонне изучается: лаборанты фиксируют ее цвет, измеряют уровень кислотности и плотности, выявляют и оценивают бактериурию. Подобным образом исследуется каждая из трех порций, их данные фиксируются в индивидуальном порядке.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЭТО СРЕДСТВО ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Здоровье предстательной железы под контролем. Специалисты рекомендуют! … Подробнее >>

расшифровка результатов

В заключении основное внимание уделяется двум патологиям — гематурии и лейкоцитурии. Именно по ним и можно определить воспалительный процесс в органах мочеполовой системы. В зависимости от того, в какой порции были обнаружены отклонения, выделяют три группы:

  1. Инициальная. Обнаружение гематурии и лейкоцитурии в первой порции мочи. При этом воспалительный процесс, скорее всего, локализован в переднем отделе уретры. Такой результат бывает при ранении мочеиспускательного канала, росте в нем полипов и специфическом уретрите.
  2. Тотальная. Патологические изменения выявлены во всех трех стаканах. Подобное нарушение урины может быть при воспалении в почках и мочеточниках. Тотальный результат говорит о пиелонефрите, мочекаменой болезни, новообразованиях в почках и ряде других заболеваний.
  3. Терминальная. Нарушения имеются только в третьей порции. Воспаление имеется в мочевом пузыре или его шейке, в предстательной железе, а также в семенных пузырьках. Такой результат может быть при цистите или хроническом простатите.

Кроме того в заключении будут и другие данные, описывающие цвет мочи, ее плотность, уровень pH, наличие групп бактерий.

Для полноценной расшифровки трехстаканной пробы мочи нужно владеть терминологией и знать показатели мочи в норме.

Почему могут быть недостоверные результаты

Трехстаканная проба мочи может дать ошибочные результаты. Причина этого проста — в сравнении со сбором мочи для общего анализа этот метод более сложный, многие мужчины путают порции или нарушают правила сбора материала, что и приводит к недостоверным результатам.

Также можно выделить и другие факторы, которые приводят к ошибке:

  1. Недостаточное объяснение технологии сбора анализа больному.
  2. Нечеткая маркировка емкостей или ее отсутствие.
  3. Нарушение правил хранения и транспортировки.
  4. Случайное или намеренное перемешивание проб.
  5. Применение мыла при подмывании.

Заключение

Даже если трехстаканная проба мочи дает правильный результат — требуется его подтверждение с помощью более совершенных диагностических методов. Признаки воспалительного процесса можно с легкостью заметить с помощью УЗИ, а в особо сомнительных случаях рекомендуется направлять больного на МРТ. Только в этом случае можно будет говорить о высокой точности заключительного диагноза и не сомневаться в выборе тактики лечения.

Цистит – это воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря, приводящий к  его функциональному нарушению. У мужчин цистит встречается довольно редко – 7-10 человек на 1000. Это обусловлено анатомическими особенностями мочеиспускательного канала (более длинный и узкий по сравнению с женской уретрой) и его удаленностью от анальной зоны, что снижает его инфицирование.

Классификация цистита

Выделяют первичный и вторичный цистит.

К первичному циститу относятся случаи, когда воспалительный процесс возникает непосредственно в мочевом пузыре и может быть вызван различными факторами:

  • инфекционными (специфическими и не специфическими возбудителями);
  • термическими (переохлаждение);
  • химическими;
  • лекарственными;
  • токсическими;
  • алиментарными (пищевыми);
  • посттравматическими.

При вторичном цистите, воспалительный процесс распространяется на мочевой пузырь из других органов мочеполовой системы (простаты, уретры, семенных пузырьков), так и с органов, не имеющих отношения к мочеполовой системе (органы дыхательной системы, ЛОР органы), в которых находятся хронические воспалительные процессы, распространяющиеся гематогенным (по крови) путем.

По степени течения выделяют острый и хронический цистит.

По распространению воспалительного процесса, и вовлеченностью мочевого пузыря цистит делится на шеечный, очаговый и диффузный.

По характеру морфологических изменений, происходящих в результате воспаления мочевого пузыря можно разделить цистит на следующие формы, представленные в таблице 1.

Таблица 1 – Формы цистита по характеру морфологических изменений.

Симптомы

Среди симптомов цистита можно выделить:

  • расстройства мочеиспускания (дизурия), в виде частых позывов, затруднений вначале и конце акта мочеиспускания, подтекание мочи после акта мочеиспускания, уменьшение порции выделяемой мочи;
  • боли при мочеиспускании, носящие разный характер (от умеренного жжения, до выраженной рези), боли в надлобковой, паховой области, половом члене;
  • изменение внешнего вида мочи – помутнение, изменение цвета, появление слизи, гноя и лейкоцитов (пиурия), крови (гематурия) в моче, гнилостного запаха;
  • симптомы интоксикации (повышение температуры тела, общее недомогание, слабость, озноб) могут свидетельствовать о вовлечении в воспалительный процесс почек и развитие острого пиелонефрита.

Среди всех симптомов цистита, основными считаются:

  • Дизурия;
  • Лейкоцитурия – выявление лейкоцитов в моче (обязательный признак при цистите);
  • Гематурия (кровь в моче).

Для острого цистита характерно быстрое нарастание симптомов расстройств мочеиспускания в первые несколько суток, самым ранним из которых является учащенное мочеиспускание у мужчин.

При хроническом течении цистита интенсивность симптомов может быть менее выраженной.

Причины

Причинами воспалительного процесса мочевого пузыря служат разнообразные факторы, повреждающие его слизистую оболочку и нарушающие его функцию.

Среди инфекционных агентов могут быть как неспецифическая флора (чаще всего кишечная палочка (95% случаев цистита), стафилококк, клебсиелла, протей, кандида), так и специфические возбудители – гонококки, хламидия, трихомонада, микоплазмы, вирусы, туберкулезная палочка.

Если последние чаще попадают в мочевой пузырь после половых контактов, то условно-патогенная флора может вызывать воспалительный процесс в результате снижения иммунитета, переохлаждения, застойных процессов в мочеполовой системе, повреждении мочевого пузыря при лечебно-диагностических процедурах (цистоскопии, бужировании уретры, катетеризации мочевого пузыря). Кроме того, инфекция может распространяться по кровеносному руслу из других органов (почек, простаты, миндалин, носоглотки). Дополнительными факторами могут служить наличие камней в мочевом пузыре, травматические повреждения позвоночника, опухолевые процессы.

Диагностика

При диагностике цистита используются лабораторные методы исследования (общий анализ мочи, бактериологический посев мочи, общий анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко), исследование патологической флоры (общий мазок, ПЦР, секрет простаты – микроскопия и посев).

При осмотре уделяется внимание исследованию полового члена, яичек, придатков, простаты.

Из дополнительных методов исследования используют УЗИ (почек, мочевого пузыря, простаты, органов мошонки), проведение урофлоуметрии, позволяющей определить характер мочеиспускания и его показатели. В сомнительных случаях может быть использована цистоскопия с последующей биопсией, мультиспиральная цистоуретрография.

Лечение цистита у мужчин

  • Общие рекомендации. В остром периоде цистита необходимо соблюдать постельный режим, обильное потребление жидкости (до 2-2,5 литров воды в сутки), исключение из рациона питания острой, соленой пищи, некоторых напитков (чай, кофе, газированные напитки), алкоголя, временное исключение половой активности (5-7 дней).
  • Антимикробная терапия. Антибактериальная терапия является ведущей в лечении цистита. Подбор препаратов осуществляется врачом на основании полученных лабораторных исследований, с учетом чувствительности инфекционных агентов к антибиотикам. Чаще используются группы фторхинолонов, нитрофуранов, цефалоспоринов. Терапия препаратами длится, как правило, 7 дней.
  • Прием болеутоляющих и спазмолитических препаратов. Для устранения болевого синдрома к лечению могут быть добавлены препараты НПВС (ибупрофен, диклофенак), спазмолитики (нош-па, ависан, галидор, цистенал, баралгин).
  • Фитотерапия. В дополнение к лечению может применяться фитотерапия (фитолизин, канефрон, урокам, урофлюкс, цистон). Многие лекарственные растения (толокнянка, спорыш, полевой хвощ и др.) обладают противовоспалительным, антибактериальным действием. Также полезен клюквенный и брусничный морс. Есть сведенья, что клюква обладает антиадгезивным действием (не дает вирусам и бактериям «прилипнуть» к тканям, что способствует их скорейшему выведению из организма). Помимо клюквы, антиадгезивным действием обладают яблоки. Поэтому необходимо включить их в рацион.
  • Промывание мочевого пузыря. Иногда прибегают к промыванию мочевого пузыря, новокаиновым блокадам.
  • Физиотерапия. Широко используется физиотерапия, облегчающая проникновение лекарств к очагу воспаления, усиливающая противовоспалительный и анальгезирующий эффекты базовой терапии. С этой целью применяют эндовезикальный фонофорез, синусоидальные модулированные токи (СМТ), токи надтональной частоты, ультразвук, лазеротерапия.
  • Лечение сопутствующих заболеваний. При выявлении заболеваний в других органах (простате, яичках, почках), проводится лечение соответствующей патологии.
  • Санаторно-курортное лечение. В период ремиссии может проводиться санаторно-курортное лечение, где помимо благоприятных климатических условий, практикуется лечение грязевыми ваннами (грязелечение) и лечение минеральными водами (бальнеотерапия).

Осложнения

Осложнения цистита чаще всего связаны с неадекватно подобранной терапией или ее не своевременным назначением.

Чаще всего среди осложнений цистита встречаются пиелонефрит, перфорация(прободение) стенки мочевого пузыря, рефлюкс (заброс) мочи в мочеточник и почки.

Добавить комментарий