Степени аденокарциномы простаты

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Аденокарцинома предстательной железы – это злокачественное раковое образование эпителиального характера. Оно нередко приводит к смертности у мужчин в возрасте от 50 лет.

Аденокарцинома развивается непосредственно из желез простаты и, как правило, является следствием доброкачественной опухоли предстательной железы. Наиболее подвержены этому заболеванию мужчины, достигшие 80 лет. У 70% из них есть рак предстательной железы в той или иной степени.

Аденокарцинома простаты (предстательной железы) растет в направлении соседних органов с током лимфатического и кровяного русла, иногда появляются симптомы их нарушений в работе. Из-за того, что разрастание опухоли ограничено, единственным ее выходом является распространение вверх к мочевому пузырю (могут быть симптомы цистита).

Этиология

Аденома и карцинома в области предстательной железы имеют свои причины:

загрузка...
  • Изменение с возрастом гормонального фона.
  • Генетическая предрасположенность к такого рода заболеваниям.
  • Нарушение баланса нутриентов (нарушение поступления в организм и выведение из него пищевых субстратов).
  • Длительное отравление (интоксикация) организма кадмием (на производстве, связанном с металлообработкой, в шахтах и т. д.).
  • Вирус XMRV.

Симптомы

На ранних стадиях рака простаты заболевание способно протекать бессимптомно. Если карцинома предстательной железы образовалась на фоне простатита или аденомы, то ее проявление может сглаживаться симптоматикой этих заболеваний. Будут наблюдаться симптомы осложнений, на фоне которых и выявляется основная патология.

К наиболее распространенным проявлениям аденокарциномы предстательной железы относят:

  • Учащенное мочеиспускание, но маленькими порциями.
  • Струя мочи прерывистого и ослабленного характера.
  • Болевой синдром, локализующийся в области лобка и промежности.
  • Чувство жжения при мочеиспускании.
  • Следы крови в моче.
  • Нарушение половой функции или отсутствие эякуляции.
  • Импотенция.
  • Увеличенная в размерах простата.
  • Снижение иммунитета и веса.

Выделяют следующие виды аденокарциномы:

  • Мелкоацинарная.
  • Высокодифференцированная.
  • Низкодифференцированная.
  • Железисто-кистозная.
  • Папиллярная.
  • Эндометриодная.
  • Солидно-трабекулярная.
  • Слизеобразующая.
  • Ацинарная аденокарцинома.

В зависимости от локализации опухоли (аденокарциномы) предстательной железы выделяют несколько вариантов ее развития:

  • Опухоль располагается в аденоме и не выходит за пределы ее тканей.
  • Опухоль касается простаты и доброкачественного узла.
  • Опухоль локализуется в аденоматозном узле.

Диагностика

Чтобы подтвердить наличие злокачественного образования в предстательной железе и его стадию, необходимо провести следующие процедуры:

загрузка...
  • Анализ крови из вены с целью выявления простатического специфического антигена.
  • Биопсия простаты ‒ берется небольшой образец карциномы и проводится гистологический осмотр под микроскопом.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Рентген органов малого таза.
  • Аденома и карцинома подлежит пальпации. Проводится с целью подтверждения ее увеличения.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Трансректальная эхография.
  • Радиоизотопное исследование.

Лечение рака может начаться только после того, как специалист определит стадию запущенности заболевания и его распространение. Конкретная стадия зависит от размера злокачественного новообразования и метастазирования.

Для правильной постановки диагноза во всем мире используют систему TNM и шкалу Глисона. Всего выделяют 5 стадий дифференцированного рака. Следует обратить внимание:

  • Низкодифференцированные аденокарциномы гораздо опаснее высокодифференцированных. Они очень быстро растут и метастазируют, их гораздо тяжелее лечить.
  • Мелкоацинарная аденокарцинома простаты составляет большую часть всех злокачественных образований предстательной железы (90%).

Терапевтические мероприятия

Карцинома лечится сугубо индивидуально. На первых двух стадиях, когда дифференцированная опухоль железы только начала развиваться, отсутствуют симптомы поражения иных органов, не дала метастаз, в большинстве случаев исход лечения благоприятный.

Лечение первой стадии носит радикальный характер, проводится хирургическое удаление предстательной железы (простатэктомия). Удаляется аденома и карцинома вместе с семенными пузырьками. Только таким способом на ранних стадиях можно обезопасить организм от дальнейшего распространения рака.

Варианты лечения:

  • Лучевая терапия используется, когда лечение путем оперирования невозможно, а также как метод в составе комплексной терапии аденокарциномы предстательной железы. При этом облучают всю предстательную железу и окружающие ее лимфоузлы. Опухоль разрушается под действием ионизирующего облучения.
  • Лечение гормонами применяется в комплексной терапии запущенных форм рака. Препараты этой группы (Эстроген или Прогестерон) умеренно способствуют блокированию роста карциномы и аденомы. С этой целью используют ингибиторы 5-альфа-редуктазы, Золадекс и антиандрогены. Применяется так называемая андрогенная блокада. Этот метод лечения используется на более поздних стадиях.
  • Брахитерапия – современный способ лучевой терапии. Непосредственно в опухоль вводятся радиоактивные препараты. Этот метод гораздо эффективнее и безопаснее обычной лучевой терапии.
  • Криотерапия – удаление раковых клеток путем их замораживания. Самым распространенным методом такого вида лечения является криоабляция. Это глобальная заморозка и девитализация тканей аденомы и карциномы с целью создания необходимой зоны некротического участка для удаления пораженных клеток.
  • В некоторых случаях проводят абляцию аденокарциномы ‒ воздействие на раковую опухоль высокоинтенсивным ультразвуком. Этот метод используют, когда опухоль не распространилась и увеличена умеренно.

Когда аденокарцинома предстательной железы представлена более поздними стадиями с метастазами, лечение обусловлено целым комплексом мероприятий. Карцинома (аденома) лечится серьезно ‒ это лучевая терапия совместно с гормональной. Здесь используют блокаторы (антагонисты) распространения рака (например, Фирмагон). Эти препараты могут быть назначены как длительное лечение, иногда пожизненно. Некоторые специалисты прописывают такие средства, как Хлорид, Флюцином и Эстрацит.

Также применяют медикаментозную и хирургическую кастрацию, если поставлен диагноз «карцинома» (дифференцированная аденома). Эффективность этих методов достаточно высока, а в случае медикаментозного варианта еще и безболезненна.

Химиотерапия используется во время лечения карциномы и аденомы на стадии рака с ранними метастазами. Здесь же уместно применение онколитических вирусов (лечение виротерапией).

Прогноз

Перспектива выздоровления целиком зависит от стадии запущенности заболевания. Поэтому при появлении малейших подозрений и признаков (симптомов), связанных с аденокарциномой, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Вовремя вылеченная аденома и карцинома уберегут вас от губительных последствий в будущем.

На первой и второй стадии, когда аденокарцинома еще не дала метастаз, симптомы отсутствуют, лечение способно принести положительный эффект. Возможно сохранение трудовых качеств и эректильных способностей. Запущенные стадии рака имеют симптомы поражения внутренних органов и нередко приводят к летальному исходу.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Простата / Рак простаты / Аденокарцинома предстательной железы: симптомы и лечение

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Злокачественные новообразования, пожалуй, пугают всех. Однако, вопреки расхожему мнению, не всегда недуг приводит к смертельному исходу, тем более, когда выявлена начальная стадия процесса. В этом случае прогноз будет зависеть от многих факторов, в том числе от иммунитета человека. Одним из часто встречающихся новообразований злокачественного характера является аденокарцинома предстательной железы. О том, что это такое, какие варианты заболевания существуют, а также про прогноз и лечение аденокарциномы предстательной железы будет рассказано в статье.

Аденокарцинома

Классификация

Единственной причины, по которой возникает аденокарцинома простаты, не существует. Выделены некоторые факторы, с определенной вероятностью увеличивающие риск развития у мужчин злокачественного новообразования:

  • Возраст. Чаще аденокарцинома простаты развивается у мужчин, перешагнувших возрастной рубеж в 75 лет.
  • Генетический фактор.
  • Особенности питания. Регулярное и обильное употребление животных жиров увеличивает риск развития патологии.

С меньшей вероятностью аденокарцинома предстательной железы может развиваться вследствие воздействия инфекционных процессов, ультразвукового облучения, профессиональных факторов, гормональных изменений.

Опухоль второй степени по Глисону (G2) менее дифференцированная и выставляется, если ткани аденокарциномы предстательной железы представляют собой железистые сосредоточения, разделенные стромой. 3-й вид — еще менее дифференцированная аденокарцинома предстательной железы — определяется в случае, когда опухоль состоит из различного калибра желез, также разделенных стромой (перегородками), но ткани стромы и окружающие ткани могут инфильтрировать внутрь аденокарциномы. Опухоль 4-й степени практически не дифференцированная. Выставляется, когда новообразование представлено исключительно атипичными клетками, инфильтрированными окружающими тканями. И, наконец, пятый вид представляет собой опухоль из недифференцированных онкологических клеток. Такая градация степеней дифференцировки достаточно важна для определения прогноза и тактики лечения недуга. Например, если онкологическая опухоль умеренно дифференцированная, терапия будет менее агрессивной, чем если опухоль низко дифференцированная.

Если говорить про частоту встречаемости процесса, то на первом месте располагается мелкоацинарная аденокарцинома, которая является разновидностью ацинарной опухоли. Умеренно дифференцированная стоит на 2-м месте по встречаемости после мелкоацинарной. Если же давать какое-то числовое определение умеренно дифференцированной опухоли, то, по Глисону, сюда будет относиться процесс, набравший при счете 5–6 баллов. Большее количество баллов присуще низкодифференцированным процессам, а меньшее, соответственно, больше. Умеренно дифференцированное онкологическое образование чаще обнаруживается при пальцевом обследовании и вызывает увеличение в крови ПСА. Кроме умеренно дифференцированной аденокарциномы, часто употребляется термин микрокарцинома. Что же он значит? Микрокарцинома простаты, как и микрокарцинома, встречающаяся в других органах, обозначает опухолевый процесс на ранней стадии.

Клиника и степени

Симптомы аденокарциномы неспецифичны и развиваются, как правило, при достаточном размере опухоли. Микрокарцинома редко сопровождается развернутой клиникой. Симптомы не зависят от того, ацинарная аденокарцинома предстательной железы или высокодифференцированная, — определяющее значение имеет стадия процесса. Типичные симптомы аденокарциномы предстательной железы:

  • Учащение позывов к мочеиспусканию. Также симптомы могут включать ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание мочи, вялую струю мочи.
  • Проблемы с потенцией.
  • Болевой синдром. Боли локализуются в промежности, внизу живота, паху.
  • Симптомы включают изменение в анализе мочи: характерны гематурия, лейкоцитурия.
  • Общая интоксикация вследствие развития аденокарциномы предстательной железы. Симптомы интоксикационного синдрома однотипны для всех злокачественных образований. Человек может ощущать постоянную усталость, вялость, апатию, отмечать снижение веса, необъяснимое повышение температуры до субфебрильных цифр (не выше 37,5 градусов). В анализе обнаруживается повышение СОЭ, снижение уровня эритроцитов и гемоглобина.

В большинстве случает симптомы неспецифичны и требуют дифференциальной диагностики с прочими заболеваниями предстательной железы, в том числе воспалительного характера. Клиника не зависит от того, высокодифференцированная аденокарцинома, умеренно- или низко-. Степень выраженности определяет стадия процесса.

Стадия аденокарциномы определяется в ходе диагностического обследования. 1-я стадия диагностируется редко. Симптомы нередко отсутствуют. Вторая стадия характеризуется поражением части железы и капсулы. На данной стадии появляются первые симптомы. 3-я стадия характеризуется дальнейшим прогрессированием. Аденокарцинома прорастает в пузырьки железы, и возможно распространение на окружающие органы.

Комплексная терапия

Лечение аденокарциномы — задача ответственная и требующая комплексного подхода. Осуществлять его должны специалисты-онкологи, имеющее соответствующий опыт. Наиболее частыми методами терапии аденокарциномы предстательной железы являются:

  1. Операция. Оперативное лечение предусматривает полное удаление предстательной железы, а нередко окружающих тканей и лимфоузлов. Операция считается одним из наиболее эффективных способов терапии любой степени процесса, но особенно если имеет место высокодифференцированная опухоль. Ее сочетание с прочими методами позволяет улучшить прогноз и выживаемость мужчин.
  2. Гормональное лечение. Суть его сводится к андрогенной блокаде, осуществление которой возможно оперативным и консервативным путем, вследствие введения таблетированных и инъекционных препаратов, регулирующих гормональный статус человека. Известно, что злокачественные образования мужских половых органов зачастую имеют зависимость от гормонального фона заболевшего мужчины. Поэтому метод лечения широко применяется и показывает хорошую эффективность.
  3. Лучевое воздействие. Такое лечение используется нечасто из-за низкой чувствительности аденокарциномы предстательной железы к воздействию ионизирующего облучения. Метод не применяется самостоятельно, а служит дополнением к прочим способам терапии. Способом проведения лучевой терапии при злокачественном новообразовании предстательной железы является брахитерапия, при которой радиоактивные иголки вводятся непосредственно в ткани простаты, пораженные опухолью. Сколько и как часто будет проводиться лучевая терапия, определяет врач после обследования, постановки диагноза и оценки реакции человека на лечение.
  4. Химиотерапевтическое лечение. Предусматривает чаще инъекционное введение агрессивных лекарственных препаратов, негативно воздействующих на клетки аденокарциномы простаты, вызывая их гибель. Препаратов достаточно много, и выбор лечения должен осуществляться профессионалом, который определит, сколько по времени займет терапия.

Существуют и прочие способы лечения злокачественных опухолей. Применяются они самостоятельно редко, а зачастую служат дополнением к основному лечению. Мужчине могут быть рекомендованы криотерапия, ультразвуковая абляция и пр. Следует также сказать, что некоторыми пациентами практикуется проведение фитотерапии. Однако согласно современным данным подобный способ лечения не имеет достаточной эффективности. Более того, несвоевременность обращения за помощью к специалистам и самолечение травами может привести к тому, что аденокарцинома предстательной железы придет к запущенной стадии, что ухудшит прогноз и шансы на выживание человека.

Рак предстательной железы 2 степени – это злокачественное новообразование, которое развивается из эпителиальных клеток простаты. Оно относится к гормонозависимым патологическим процессам. Основное активирующее действие на рост атипичных частиц оказывает тестостерон.

  • Особенности классификации
  • Общие сведения
  • Диагностика рака предстательной железы
  • Борьба с болезнью и прогноз

Главной особенностью аденокарциномы на данном этапе развития является ее локализация внутри органа без прорастания в соседние структуры малого таза. Примерно 7-8% от всего числа онкологических заболеваний у мужчин занимает именно данная болезнь.

Особенности классификации

Существуют несколько наиболее часто применяемых критериев дифференциации стадий злокачественного новообразования:

  1. Уровень простатического специфического антигена (ПСА). В норме его значения находятся в переделах 0-4,0 нг/мл. При повышении количества онкомаркера, необходимо пройти дополнительный комплекс обследований.
  2. Шкала Глисона. Характеризует морфологическую структуру клеток. Сравниваются 2 образца тканей после биопсии по 5-ти бальной шкале. Потом результат суммируется. Чем меньше оценка, тем легче протекает недуг.
  3. Международная классификация TNM. Учитывает степень прорастания опухоли (Т), поражение лимфоузлов (N) и наличие отдаленных метастазов (М).

Рак предстательной железы 2 степени в большинстве случаев имеет следующие характеристики:

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют новую разработку  израильских ученых  … Подробнее >>

  • ПСА ≤20 нг/мл;
  • 6-7 балов по шкале Глисона;
  • Т1-2N0M0.

Общие сведения

Злокачественная опухоль в простате считается одной из наиболее благоприятных, по сравнению с другими локализациями. Это обусловлено крайне медленным ростом и размножением атипичных клеток, что особенно актуально для 1-ой и 2-ой фазы развития болезни. Тем не менее, она обладает склонностью к раннему метастазированию и порой ведет к быстрым рецидивам проблемы.

Наиболее часто встречается у пациентов возрастом старше 50 лет. Их продолжительность жизни практически не уменьшается при адекватном и своевременном лечении начальных стадий.

Опухоль развивается в паренхиме мужского органа, образует специфические узлы, которые можно заметить при УЗИ или пальцевом обследовании прямой кишки. За пределы капсулы они не прорастают. Симптоматика очень часто стертая или может отсутствовать.

Характерными проявлениями, которые заставляют больных обращаться к доктору, являются следующие:

  1. Нарушения мочеиспускания, никтурия (ночные походы в туалет).
  2. Эректильная дисфункция.
  3. Общая слабость.
  4. Потеря веса.
  5. Кровь в моче и сперме без возникновения любых болезненных ощущений.
  6. Отсутствие оргазма во время полового акта.

Тем не менее, более 60% случаев опухоли 2-ой стадии становятся диагностической находкой при регулярных медицинских осмотрах. Это подтверждает особую важность скрининга злокачественных новообразований простаты у всех представителей сильного пола в возрасте после 40 лет.

Диагностика рака предстательной железы

Главными методами установления наличия новообразования в мужском органе являются следующие:

  1. Пальцевое ректальное обследование. Удается нащупать уплотнения в паренхиме.
  2. УЗИ. На мониторе аппарата четко визуализируются участки измененных структур.
  3. Биопсия. Лучший способ верификации диагноза, который на 100% может подтвердить наличие проблемы. Главное – правильно провести процедуру.
  4. Определение ПСА в крови пациента. Служит дополнительным тестом для установления стадии развития патологического процесса.
  5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Современные приборы способны с высокой точностью продемонстрировать локализацию, размеры и характер новообразований.

Используя подобный комплекс мероприятий, можно точно проклассифицировать степень прогрессирования недуга и выбрать оптимальный способ терапии.

Борьба с болезнью и прогноз

Лечение рака предстательной железы второй степени предусматривает радикальное удаление всех пораженных структур.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существуют несколько вариантов эффективного лечения:

ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения — Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом.  … Подробнее >>

  1. Хирургическое вмешательство – простатэктомия.
  2. Лучевая терапия.
  3. Трансуретральная резекция простаты.
  4. Гормонотерапия.

Наиболее оправданным считается полное высекание всей железы. Это способствует ликвидации источника атипичных клеток и дает прекрасные отдаленные результаты. Другие вмешательства оправданы, если у пациента существуют противопоказания для проведения операции.

Важно отметить отсутствие классического метода лечения опухолей с использованием цитостатиков. Они влияют на структуры, которые быстро размножаются и отлично подходят для терапии практически всех форм онкологических заболеваний. Новообразования в мужском органе развиваются крайне медленно, что делает подобное медикаментозное вмешательство малоэффективным. Оные просто «не видят» патологические частицы.

Прогноз при раке предстательной железы 2 степени – весьма благоприятный. 80-90% пациентов полностью излечиваются при своевременном обращении к доктору.

После курса оздоровления больным могут установить инвалидность. Наиболее часто, при успешно проведенной операции, мужчины получают III группу нетрудоспособности. Если же возникли какие-то осложнения или болезнь дала рецидив – II группу.

Залогом эффективной профилактики повторного формирования новообразований являются:

  1. Адекватное послеоперационное лечение.
  2. Регулярное обследование урологом.
  3. Рациональное питание.
  4. Смена образа жизни.

Рак простаты 2-ой стадии – излечимая болезнь. Множество пациентов прожило счастливую и долгую жизнь с этим недугом.

Добавить комментарий