Прогестерон норма у женщин в менопаузе

Содержание

  • Особенности эстрогенного фона у женщин
  • Диагностика гормональных изменений в менопаузе
  • Лабораторная диагностика при климаксе
    • Уровень эстадиола
    • Уровень гонадотропинов – ФСГ и ЛГ
    • Уровень прогестерона
    • Уровень гормонов щитовидной железы и ТТГ
    • Денситометрия

    Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

    Читать далее »

    В женском организме половые гормоны влияют на работу абсолютно всех органов и систем, определяют превращение девочки в женщину, позволяют вынашивать и рожать детей. Главные половые гормоны у женщин – это группа эстрогенов. В состав этой группы входят: эстрадиол, эстрон и эстриол. Самым активным и многофункциональным из них является гормон эстрадиол. Его норма определяется при многих гинекологических проблемах. Именно этот гормон отклоняется от нормы при климаксе.

    Особенности эстрогенного фона у женщин

    Механизм регуляции продукции половых гормонов – очень сложный процесс, который включает несколько уровней. Самым главным центром регуляции является особый участок головного мозга – гипоталамус. Посредством выделения в кровь особых веществ – либеринов, гипоталамус дает команду следующему звену – гипофизу. Гипофиз в свою очередь выделяет свои активные вещества – гонадотропины, под действием которых происходит рост фолликулов в яичнике и овуляция. Гонадотропины представлены двумя гормонами: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон).

    Важно знать, что весь свой запас яйцеклеток женщина получает еще в утробе матери. У девочек до периода полового созревания фолликулы находятся в состоянии полного покоя – «спящие» яйцеклетки. По мере роста девочки, под действием активных веществ гипофиза и гипоталамуса, фолликулы начинают расти и выделять эстрогены. Спустя какое-то время происходит первая овуляция и первая менструация. Именно рост фолликулов, их созревание и овуляция определяют уровень эстрогенов в крови.

    В период менопаузы или климакса происходят примерно обратные процессы, связанные в основном с истощением запаса яичников. Фолликулы прекращают свой рост, соответственно, уровень эстрогенов падает.

    загрузка...

    Диагностика гормональных изменений в менопаузе

    Симптомы начинающегося климакса женщина, как правило, замечает сама. В среднем, первые его признаки начинаются в возрасте около 50 лет. Все эти проявления являются следствием дефицита эстрогенов при климаксе:

    1. Нарушения менструального цикла, задержки менструаций, обильные месячные и маточные кровотечения являются первыми «звонками» нарушений гормонального фона у женщин.
    2. Сухость кожи, ломкость ногтевых пластин, выпадение волос и появление морщин. Эти первые проявления при климаксе, как правило, очень расстраивают и огорчают женщин. К сожалению, кожа и ее придатки являются основной мишенью половых гормонов.

    3.  Сухость во влагалище, вульве, снижение выделения смазки, неприятные ощущения при половом акте. Действие эстрогенов на половую систему также огромно. Под их влиянием обновляется эпителий половых органов, происходит питание слизистых и выделение естественной смазки.
    4. Нарушения мочеиспускания. Эстрогенный фон также влияет и на работу мочевого пузыря и мышц тазового дна. Эти симптомы у женщин проявляются в неполном опорожнении мочевого пузыря, подтекании мочи при кашле или смехе, частых позывов на мочеиспускание.
    5. «Горячие» приливы, чувство жара, приступы обильной потливости. Появление таких симптомов у женщин говорит о нарушении работы сосудистых центров в головном мозге и изменении тонуса сосудов. Часто у женщин в климаксе впервые диагностируют артериальную гипертензию, аритмии, стенокардию.
    6. Эмоциональная неустойчивость, раздражительность, плаксивость. Такое поведение у женщин в менопаузе наблюдается достаточно часто. Степень проявлений таких эмоциональных реакций может быть различной, вплоть до формирования невроза или тяжелой депрессии.

    Лабораторная диагностика при климаксе

    Помимо обширных жалоб и клинических проявлений, в менопаузе часто необходима и лабораторная диагностика. Особенно важно определиться с диагнозом, когда клинические проявления климакса начинаются в возрасте 40-45 лет. В таком случае климакс считается ранним, и такие пациентки требуют особого лечения и наблюдения.

    Правила подготовки к анализу крови на гормоны:

    • Для анализа берется венозная кровь.
    • Кровь сдается натощак.
    • Сыворотка крови желательно должна быть свежей и не подвергаться замораживанию.
    • Накануне анализа не рекомендуется курение, прием алкоголя, прием жирной пищи и половые контакты.
    • Нельзя сдавать кровь на фоне приема каких-либо гормональных препаратов, так как результат анализов будет неверным.

    Итак, при диагностике перименопаузальных состояний, как правило, используют ряд показателей.

    Уровень эстадиола

    Медицинская общественность определилась, что показатели эстрадиола при климаксе имеют наибольшую ценность, так как именно этот гормон обладает выраженной активностью и биологическим действием. Норма эстрадиола может отличаться в различных лабораториях в связи с особенностями тест-систем и оборудования.

    загрузка...

    Лабораторная норма может измеряться в двух системах единиц: в нано моль на литр (нмоль/л) и пикограмм на миллилитр (пг/мл). Это важно учитывать при интерпретации результатов. Каждая лаборатория обязана указывать единицы, в которых измерен гормон, а также диапазоны нормальных значений.

    Норма эстрадиола при климаксе — понятие очень относительное, так как диапазон его значений колеблется от 0,01 до 0,15 нмоль/л или 0,01 – 36 пг/мл. Разбежность очень велика. Чтобы правильно интерпретировать результаты анализа, нужно знать возраст женщины, длительность периода менопаузы, характер жалоб.

    Если уровень эстрогена ниже, чем норма конкретной лаборатории, можно задумываться о начале климакса. Нельзя судить об уровне эстрадиола только по одному анализу, необходимо сделать серию исследований.

    Отдельно стоит коснуться ситуации, когда уровень эстрадиола стабильно выше, чем норма лаборатории. Многие пациентки радуются таким результатам, однако повышенный уровень эстрогенов у женщин в менопаузе, как правило, свидетельствуют о риске онкологических заболеваний тела матки, яичников или молочных желез. Такие пациентки должны наблюдаться у гинеколога и ежегодно проходить обследования.

    Уровень гонадотропинов – ФСГ и ЛГ

    Эти два гормона у женщин имеют четкую взаимосвязь с уровнем эстрадиола. Чем ниже уровень эстрадиола, тем выше цифры гонадотропинов. Норма этих гормонов также разнится у различных лабораторий. Норма составляет примерно 3-25 МЕ/л для ФСГ и 5-20 МЕ/л для ЛГ. Повышенный уровень этих гормонов говорит о начале менопаузального периода. На протяжении нескольких первых лет климакса, ФСГ и ЛГ имеют значения около 40-60 МЕ/мл, затем их уровни постепенно падают.

    Уровень прогестерона

    Именно этот гормон первым реагирует на наступление климакса. На фоне пока сохранного уровня эстрадиола, прогестерон постепенно снижается. Эта ситуация является причиной обильных менструаций, маточных кровотечений, нарушений цикла, нагрубания молочных желез.

    Эти симптомы могут появиться задолго до начала классических проявлений при климаксе. Норма прогестерона также колеблется в зависимости от возраста и длительности менопаузы и отличается у различных лабораторий.

    Уровень гормонов щитовидной железы и ТТГ

    Этот анализ не имеет прямой взаимосвязи с климактерическим синдромом, однако нарушения работы щитовидной железы могут «маскировать» картину климакса или усугублять его течение. Особенно часто сниженная функция щитовидной железы — гипотиреоз – дает картину нарушений менструального цикла, потливости и снижения либидо. Повышение же уровня тиреоидных гормонов — тиреотоксикоз — вызывает приливы, ночную потливость, нарушения эмоционального состояния. Именно поэтому анализ на тиреоидные гормоны входит в перечень обязательных исследований у пациенток возраста менопаузы.

    Денситометрия

    Это не совсем лабораторный показатель, данное обследование скорее можно отнести к функциональным. С помощью компьютерных рентгеновских снимков запястья, позвоночника или бедра определяют минеральную плотность кости.

    Снимки показывают, насколько кость богата солями кальция. Снижение минеральной плотности костей называется остеопороз. У женщин обмен кальция в костной ткани непосредственно зависит от эстрогенного фона. Наличие ранних проявлений остеопороза говорит об эстрогенном дефиците.

    Стоит обратить внимание на то, что расшифровкой и оценкой анализов должен заниматься только врач. Каждый гормон имеет широкие диапазоны нормы и различные единицы измерения. Для каждой конкретной пациентки норма будет своя, индивидуальная, исходя из возраста, жалоб и других особенностей.

    Как меняются показатели гормонов при климаксе и какие способы их коррекции существуют — ответы на эти и другие вопросы можно узнать из видео:

    Читайте также: Менопаузы у женщин — что это?
    Как начинается климакс
    Доппельгерц актив менопауза — читайте здесь.

    Менопауза «пришла» вместе с недержанием мочи, что делать?

    Климакс – это период в жизни женщины, когда ее гормональный фон претерпевает изменения. В это время вас может мучить плохое самочувствие, резкая смена настроения, повышенное давление, потливость и прочее. Не редкость при менопаузе и недержание мочи.

    недержание при менопаузе

    Как деятельность мочевого пузыря взаимосвязана с климаксом?

    В период менопаузы количество женских гормонов (эстрогенов) в организме значительно сокращается. А эстроген несет ответственность не только за регулярную менструацию и те перемены, которые происходят при беременности, но и за здоровье уринозного пузыря, уретры.

    Поэтому, когда эстрогена в организме становится мало, мышцы малого таза расслабляются, а вы сталкиваетесь с такой проблемой, как недержание мочи.

    Виды недержания при менопаузе

    Специалисты выделяют следующие группы:

    • Стрессовое. Иными словами, когда пациентка активно двигается, кашляет, занимается спортом, то урина из-за слабого мышечного каркаса подтекает. Как правило, такой вид чаще всего наблюдается у женщин пенсионного возраста;
    • Ургентное. Для этого вида характерно произвольное сокращение мышц мочевого пузыря, что приводит к мочевыделению;
    • Боли при мочеотделении;
    • Никтурия. В данном случае пациентку беспокоят частые позывы, в том числе в ночное время суток.

    Менопауза

    Менопауза – не единственная причина

    Менопауза может не являться единственным поводом, по которому возникает недержание мочи. У женщин преклонного возраста такая патология может возникнуть при наличии:

    • Инфекционной болезни;
    • Патологий нервной системы на фоне диабета либо инсульта;
    • Назначений мочегонных препаратов, транквилизаторов;
    • Проблем с двигательной активностью;
    • Вредных привычек: курения, употребления горячительных напитков, кофе.
    Упражнения Кегеля для женщин при недержании мочи
  • Недержание мочи у пожилых: причины, лечение, профилактика
  • Свечи при лечении недержания мочи у женщин
  • Недержание мочи у детей: причины, лечение, советы врача
  • Недержание мочи при беременности: причины, лечение
  • Все это тоже может пагубно сказаться на вашем самочувствии, что и приведет к недержанию мочи.

    Менопауза и недержание мочи

    Диагностика

    За помощью Вам можно записаться на прием к гинекологу или урологу. Врач изучит вашу историю болезни, затем проведет осмотр, в том числе области таза. После назначит общий анализ мочи, который поможет выявить присутствие или отсутствие инфекций и заболеваний.

    Помимо этого специалист попросит делать записи, в которых вы будете отмечать количество мочеиспусканий в сутки, симптомы и обстоятельства, когда появляется недержание мочи. Это посодействует выяснению причин, по которым возникла патология, и назначить грамотную схему лечения.

    Диагностика и лечение при недержании мочи

    Как лечить?

    Терапия зависит от вашего личного анамнеза, а также вида патологии мочевого пузыря. Если говорить об общих назначениях, то уролог может порекомендовать:

    • Уменьшить употребление тех напитков, которые содержат кофеин;
    • Регулярно делать упражнения Кегеля, которые направлены на укрепление мышц уринозного пузыря. При выполнении данных упражнений необходимо периодически сжимать и удерживать в таком состоянии мышцы таза, а после расслаблять их. На предмет правильного выполнения упражнений вы можете побеседовать со своим лечащим врачом;
    • Тренировать мочевой пузырь тем, что будете стараться удерживать в нем больший объем урины;
    • Привести свой вес в норму. Это касается женщин, которые имеют такую проблему.

    Питание при недержании мочи

    Если данные рекомендации не приводят к положительному эффекту, то уролог может назначить Вам:

    • Курс препаратов, например, Дитропан;
    • Электростимуляцию мышц малого таза;
    • Установку маточного кольца, которое помещается во влагалище для лучшего функционирования пузыря;
    • Установку специального приспособления, которое вводится в уретру, что предотвращает просачивание урины.

    Будьте здоровы и берегите себя!

    Менопауза

    Норма креатинина у мужчин в крови: описание и таблица

    Креатинин в крови у мужчиныКреатинин является одним из метаболитов биохимических реакций белкового и аминокислотного обмена в человеческом организме. Появление этого соединения проходит постоянно и связано с процессами обмена в тканях мышц. Поскольку мышцы являются одним из основных массивов тела человека, а сокращение нуждается в постоянном энергетическом субстрате, то в их структуре обязаны находиться мощные энергоносители. Это требуется, чтобы обеспечивались экстренные потребности в энергии.

    • Креатинин: общие сведения
    • Норма креатинина в крови
      • Норма у женщин
      • Норма креатинина в крови у мужчин
      • Норма креатинина у детей
    • Повышенная норма креатинина
      • Что значит высокий уровень креатинина?
      • Как понизить в крови уровень креатинина?
      • Диета
    • Пониженный креатинин
      • Причины пониженного креатинина

    Креатинин: общие сведения

    Основным донатором АТФ для тканей мышц является креатинфосфат – заменимая фосфорилированная аминокислота креатин. Креатин после синтеза в печени переходит в мышцы, в которых и начинается его дефосфорилирование креатинфосфокиназным ферментом. Результатом этого процесса является появление креатинина и энергии. АТФ затрачивается мышцами на различные энергетические нужды, а почки после фильтрации выводят креатинин одновременно с мочой.

    Креатинин в крови, как конечный продукт реакций распада не затрачивается в организме на проведение других процессов метаболизма. Для тканей – это вредное соединение, которое обязано из организма максимально быстро выводится. Дисбаланс креатининового обмена может случиться на этапах его выведения, метаболизма и поступления.

    Норма креатинина в крови

    Норма креатинина в крови у мужчинПолностью вещество не может фильтроваться и выводиться почками. Это объясняется тем, что постоянно происходит его выделение в кровеносную систему. Кровяная плазма обязана содержать относительную норму креатинина, которая может различаться с учетом возраста, особенностей питания и активности мышц. Потому определены минимальные и максимальные нормы границ креатинина, учитывающие все данные моменты и указывающие на нормальную работу внутренних органов.

    Чтобы не допустить погрешности в результатах анализа по уровню, непременно нужно придерживаться единых правил сбора крови. Обследование непременно проводится с утра, на голодный желудок. Желательно не допускать значительных мышечных нагрузок и переохлаждения или перегрева перед самим сбором крови на анализ. Для различных вариаций нормы креатинина описаны в специальной таблице.

    Норма у женщин

    Количество креатинина в крови у женщин обязано быть ниже, в отличие от мужчин. Это объясняется физиологическими способами его распределения, образования и транспортировки в крови.

    Механизмы данного феномена следующие:

    • Масса мышц женщин меньше, в отличие от мужчин;
    • У женщин активность процессов метаболизма снижена;
    • Меньше нагрузок на мышцы;
    • Влияние беременности и половых гормонов;
    • Продукты в рационе у женщин имеют меньше экзогенного креатинина.

    Норма креатинина в крови у мужчин

    Креатинин у мужчин почти всегда обязан быть больше, нежели у женщин этой возрастной группы, что объясняется особенностями жизненного образа и отличиями в работе систем и органов. Возраст тоже влияет на креатинин, норма у мужчин может быть понижена или повышена. Сейчас многие мужчины ходят в спортзалы и для улучшения работы мышц принимают допинги, которые содержат это вещество. Это непременно обязано учитываться при определении нормы креатинина.

    Норма креатинина у детей

    Количество креатинина в плазме детей значительно зависит от их возраста. Колебания данного показателя объясняются степенью увеличения массы мышц и активностью роста за определенный промежуток времени. Новорожденные из-за высоких нагрузок, которые организму пришлось получить в процессе родов, имеют количество креатинина такое же, как и у взрослых. Эта же особенность есть и у подростков, это объясняется ростом организма.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Повышенная норма креатинина

    Норма креатинина у мужчинВо время оценки креатининового обмена, как правило, сталкиваются с увеличением концентрации данного метаболита. Немаловажно грамотно интерпретировать эти показатели с учетом нормативов по полу и возрасту, вероятного патологического и физиологического повышения. Состояние, когда отмечается высокое количество креатинина в плазме, называется гиперкреатинемией.

    Она не создает в организме значительных отклонений, так как креатинин по себе малотоксичен. Его вредное воздействие на ткани может проявиться лишь при резких отклонениях от нормы. Данный метаболит больше относится к следствиям разных заболеваний и состояний, указывая об их наличии. Потому изолированная гиперкреатининемия почти не имеет проявлений.

    Чаще всего она сочетается с иными симптомами патологий, которые требуют проведения данного обследования:

    • Мышечная слабость и быстрая утомляемость;
    • Боли в мышцах;
    • Изменения в анализе мочи (эритроциты, лейкоциты, белок);
    • Резкое снижение или увеличение количества суточной мочи;
    • Отечность.

    Патогенез гиперкреатинемии может являться в организме любым этапом циркуляции и обмена креатинина. Воздействовать на него могут характер питания, количество потребляемой жидкости, режим физической активности, анатомические особенности тканей мышц и их состояние, прием медикаментозных препаратов, функциональные способности печени и выделительной системы.

    Что значит высокий уровень креатинина?

    Увеличение креатинина при химическом обследовании крови может говорить о:

    • Излишнем или быстром увеличении мышечной массы;
    • Высоком поступлении креатинсодержащих веществ в организм из внешней среды при повышенном белковом питании;
    • Разрушении ткани мышц;
    • Повышенных нагрузках, которые выполняются мышцами;
    • Нарушении работы почек по выведению и обезвреживанию креатинина;
    • Нарушении водного баланса и перераспределении крови в организме;
    • Эндокринных нарушениях, которые регулируют процессы обмена в организме;
    • Токсических воздействиях на организм.

    Иногда приходится сталкиваться с относительным высоким уровнем креатинина, возникающим не по причине его задержки в организме или избыточной продукции. Он объясняется снижением количества циркулирующей плазмы после перераспределения, обезвоживания или кровопотерь. Относительная гиперкреатининемия может сочетаться с другими симптомами сгущения крови и гемоконцентрации, что облегчает ее правильную оценку. Она никогда не доходит до высоких показателей.

    Как понизить в крови уровень креатинина?

    После тщательного выяснения причин и обследования гиперкреатинемии могут даваться следующие рекомендации:

    • Как проводится обследование на уровень креатинина в кровиИспользование медицинских препаратов для вывода токсических продуктов метаболизма протеинов и нормализации белкового обмена (леспинефрил, леспефан, кетостерил);
    • Госпитализация в медицинские учреждения согласно профилю в случае определения заболеваний. Это возможны специализированные отделения и общетерапевтические стационары для лечения почечной или иных разновидностей патологии;
    • Нормализация рациона питания в количественном и качественном соотношении. Подразумевается ограничение или полное исключение потребления соли и белковой пищи, которые задерживают жидкость в тканях или способствуют увеличению азотистых соединений. Это, кроме абсолютного увеличения креатинина, создает его относительное повышение благодаря гемоконцентрации;
    • Процесс экстракорпоральной детоксикации (гемодиализ, а также его аналоги). Подключение искусственной почки целесообразно только при тяжелых видах гиперкреатинемии, которые обусловлены интоксикациями или декомпенсированной патологией почек;
    • Нормализация жидкостного обмена с помощью выбора оптимального для определенного случая количества потребляемой жидкости, с учетом функционирования почек. Если гиперкреатинемия вызвана физиологическими механизмами, то повышение дневного количества качественной и чистой воды приведет к снижению концентрации креатинина и ускорит его выход с помощью почек;
    • Народные способы (лекарственные сборы и растения, рисовый отвар и настой);
    • Коррекция физической активности и образа жизни. Они обязаны быть приведены в норму и реально соответствовать возможностями организма. Когда патологических причин увеличения креатинина не определено и единственным вариантом данного состояния являются чрезмерные физические нагрузки, их максимально снижают.

    Запрещается даже пробовать самому справиться с высоким уровнем креатинина в организме. Такой симптом может являться только небольшой вершиной огромного айсберга заболеваний. Любые лечебные и корректирующие мероприятия обязаны контролироваться только врачом.

    Диета

    Одним из немаловажных мероприятий по уменьшению количества креатинина является диетотерапия. Ее общие принципы состоят в ограничении потребления калия, соли и белковой пищи, обогащении дневного меню продуктами, которые очищают организм и антиоксидантами.

    Исключаются:

    • Повешенный креатинин в крови у мужчинЖирные виды рыбы;
    • Копчености и жареные блюда;
    • Жирные сорта птицы и мяса животных (гусь, утка, свинина);
    • Специи и острые блюда;
    • Цельное молоко;
    • Хлебобулочные изделия из дрожжевого сдобного теста;
    • Крепкий чай и кофе.

    Ограничиваются:

    • Яйца – не более трех в неделю;
    • Диетические виды мяса (кролик, курица, молодая говядина, индейка). Можно назначить мясные дни дважды в неделю, если они в ограниченном объеме включаются в состав других блюд;
    • Сахар и соль. Во время выраженного увеличения креатинина они полностью исключаются;
    • Рыба. Можно организовать рыбные дни аналогично с мясными.

    Рекомендуются:

    • Ягоды, компоты и морсы на их основе;
    • Отварные или свежие фрукты и овощи в неограниченном количестве;
    • Кисломолочные изделия (ряженка, кефир, йогурт);
    • Сухофрукты и орехи. Их полностью исключают или ограничивают лишь во время почечной недостаточности, если количество калия резко повышенно;
    • Растительное и сливочное масло;
    • Творог и сыр;
    • Макаронные изделия и хлеб с добавлением отрубей и из муки грубого помола;
    • Каши из круп. Очень полезна в данном плане рисовая каша;
    • Дочищенная простая и минеральная вода не меньше одного литра ежедневно. Водные нагрузки снижаются лишь во время почечной недостаточности;
    • Мед.

    Разрешены блюда:

    • Тушеные;
    • Сделанные на пару;
    • Вареные;
    • В виде пюре, супа, салата, крем-супа, каши, желе, тефтели, котлеты, запеканки.

    Пониженный креатинин

    Состояния, во время которых отмечается понижение количества креатинина в крови, встречаются очень редко. Это проявления указывает на нарушение процессов метаболизма, которые сопровождаются значительными расстройствами в организме белкового обмена вообще, либо изолированно в ткани мышц.

    Если гиперкреатинемия чаще всего зависит от функциональной работоспособности почек, то при гипокреатинемии (уменьшении количества креатинина) их состояние не имеет большой роли. Соответственно, главным механизмом обязано быть такое истощение запасов энергии в организме, что на их погашение затрачиваются белковые запасы, которых максимальное количество в мышцах. Снижение запасов креатинфосфата вполне логично приводит к снижению количества его метаболитов в плазме, которым креатинин и является.

    Причины пониженного креатинина

    Прямыми причинами гипокреатинемии могут являться:

    • Как быть при пониженном кретининеИстощение организма во время жестких диет или вегетарианском питании;
    • Кахексия на фоне голодания и хронических болезней;
    • Первый триместр беременности;
    • Дистрофия мышц из-за болезней;
    • Потеря веса из-за несоответствия нагрузок способу питания;
    • Лечение глюкокортикоидами;
    • Атрофия больших массивов мышц при их нетрудоспособности.

    Снижение креатинина не является критерием какой-то патологии. Это признак, являющийся закономерностью в типичных ситуациях, и не требует специального лечения.

    Мужчинам важно контролировать норму креатинина, так как любые отклонения указывают на болезни мышц или почек. Также нужно учитывать мышечную массу, возраст и вид деятельности. Обязательно необходимо сдавать анализ, который сможет помочь разобраться, почему перестали нормально работать почки, что повлияло на выделительную функцию. Лишь, когда вы получите ответы на эти вопросы, можно дальше рассматривать, как можно привести в норму креатинин.

    Добавить комментарий