Продолжительность жизни при раке простаты без операции

Рак простаты 3 степени

  1. Характеристика 3 стадии
  2. Симптоматика 3 стадии
  3. Лечение
  4. Оперативное вмешательство
  5. Лучевая терапия
  6. Гормонотерапия
  7. Химиотерапия
  8. Криотерапия
  9. Питание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Характерной чертой рака предстательной железы является длительная скрытая фаза – протекание болезни связано с почти незаметной симптоматикой. 1 и 2 стадии рака протекают без определённой клинической картины, и в большинстве случаев пациент обращается за первой помощью к специалистам при наступлении более поздних стадий. И когда озвучен диагноз рак простаты 3 степени, продолжительность жизни волнует больного прежде всего.

Ещё пару десятилетий назад рак предстательной железы звучал как 100%-й приговор для пациента. Но современные методы терапии позволяют пусть не излечить, но отдалить безнадёжный прогноз на несколько лет, даже когда пациент перешёл на третий этап онкологического заболевания. Вкупе со здоровыми привычками пациент имеет неплохие шансы продлить себе жизнь.

Характеристика 3 стадии

Когда рак простаты достигает 3 стадии, злокачественная опухоль имеет нарушенную капсулу и чревата проникновением в окружающие ткани и органы, а затем и в кости. Клетки имеют разные степени дифференцировки с выраженным преобладанием атипичных.

Самым опасным фактором считается состояние, при котором может начаться активный метастаз. Это будет показателем того, что изменённые клетки опухоли начали распадаться из-за того, что их быстрый рост не соотносится с ростом сосудов, которые питают опухоль. Это значительно усложнит ход болезни и затруднит продуктивность лечения. Учитывая тот факт, что 3 стадию вылечить невозможно, важно отсрочить её прогрессирование своевременным лечением.

загрузка...

Рак простаты 3 степени имеет прогноз более негативный, чем на прежних стадиях, когда злокачественная опухоль ещё не вышла за пределы предстательной железы. Здесь имеет значение, какие ткани и органы участвуют в процессе. От этого зависит итог всей терапии.

Симптоматика 3 стадии

Именно в этот период наступают первые симптомы, которые начинают беспокоить пациента настолько, что он обращается к врачу. Часто мужчина предполагает, что виной его состояния является аденома простаты, однако, дело обстоит намного печальнее.

Симптомы рака простаты 3 стадии:

  • увеличение количества мочеиспусканий в дневное и ночное время;
  • жжение или болезненные ощущения в процессе акта опорожнения мочевого пузыря;
  • появление в урине примесей крови;
  • боль в области крестца и паха;
  • трудность мочеиспускания;
  • явное похудение;
  • слабость, вялость;
  • увеличение лимфоузлов в паху и области таза настолько, что их объём давит на окружающие ткани.

Лечение

Рак предстательной железы 3 степени опасен своими частыми рецидивами. Чтобы избежать повторных процессов, очень часто пациенту назначают комбинированную терапию. Лечение рака простаты зависит от местоположения прогрессирующей опухоли, от выраженности повреждений близлежащих тканей и от наличия метастазов.

Как правило, вмешательство в процесс может нанести пациенту непоправимый вред и усугубить состояние. Поэтому, если опухоль прогрессирует медленно, то терапию не назначают, чтобы исключить возможный риск и побочные проявления, поскольку из-за них можно сильнее сократить и без того небольшой остаток жизни. В этом случае лечащий врач ставит больного под наблюдение, периодически осматривая и обследуя. Если ситуация изменилась в худшую сторону, подбирается специальная терапия, способная увеличить срок жизни пациента.

загрузка...

Чтобы затормозить рак простаты 3 степени и увеличить продолжительность жизни, пациенту назначают следующие методы терапии:

  • Оперативное вмешательство (радикальная простатэктомия).
  • Ионизирующее облучение (лучевая терапия).
  • Гормонотерапия.
  • Использование препаратов, останавливающих рост раковых клеток (химиотерапия).
  • Сверхнизкими температурами (криотерапия).

Оперативное вмешательство

Иссечение опухоли (простактэмия) – цель данного вида терапии. Не рекомендуется проводить процедуру с высокими показателями ПСА и завышенным показателем по шкале Глисона. Продолжительность операции зависит от объема поражённых участков и доходит в худших случаях до 5 часов. Происходит полное удаление предстательной железы с иссечением прилегающих тканей и лимфоузлов. В зависимости от повреждения и распространения опухоли операция бывает полостная (в нижней части брюшной стенки) или через промежностный доступ. В редких случаях проводится орхиэктомия (удаление яичек). Прогноз после операции в 80% случаев – менее 10 лет жизни.

После простатэткомии для исключения рецидивов и улучшения прогноза проводится комплексное лечение.

Лучевая терапия

Лучевую терапию применяют в том случае, если операцию делать нельзя из-за повышенной степени прогресса опухоли. Перед процедурой пациенту назначают обследование с целью выявить местоположение опухоли.

На 3 стадии можно проводить только внешнее лучевое воздействие. Внутренняя терапия и брахитерапия будут не эффективны. Опухоль поддаётся лечению лучами (радиоактивными, рентгеновскими или ионизирующими) при любом прогрессе заболевания. Процедура облучения безболезненна для пациента, курс терапии составляет 5 сеансов в неделю длительностью до 3 месяцев. Дозу облучения назначают индивидуально. Виды лучевого воздействия, назначаемые пациенту:

  • трёхмерная лучевая терапия;
  • терапия с изменением интенсивности воздействия;
  • стереотаксическая радиотерапия.

При лучевой терапии существует и ряд противопоказаний. Её нельзя проводить при цистите, почечных камнях, при воспалении мочевого пузыря.

Гормонотерапия

Гормональная терапия не является главным методом лечения, но её применяют в качестве вспомогательной терапии. Андрогены (мужские половые гормоны) прямо влияют на рост злокачественной опухоли. Чтобы ликвидировать это воздействие, андрогены необходимо подавить. В таком случае онколог выясняет, является ли опухоль гормонорезистентной, если нет чувствительности к гормональному воздействию, лечение не принесёт никакого эффекта. Подавление мужских гормонов происходит за счёт следующих процедур:

  1. Удаление яичек (орхиэктомия), после чего в организме резко падает уровень андрогенов.
  2. Лечение эстрогенами (женскими половыми гормонами), которые подавляют андрогены.
  3. Специальные вещества (LHRH), воздействующие на андрогены и подавляющие их посредством воздействия на гипоталамус.
  4. Антиандрогены (стероидные и нестероидные), которые воздействуют на рецепторы андрогенов, а не на количество их в кровотоке.

Химиотерапия

Применяется в комплексе с гормональной терапией или при наличии метастазов. Принцип действия основан на уничтожении специальными химическими препаратами раковых клеток. Существенным недостатком химиотерапии является пагубное действие и на здоровые клетки.

Обычно препараты для химиотерапии обладают широким спектром побочных явлений. Это снижение веса, остеопороз, импотенция.

Криотерапия

В сочетании с гормональной терапией криотерапия дает хороший показатель в борьбе с раком предстательной железы. Очень тонкая игла вводится в предстательную железу и впускает в неё жидкий азот или газообразный аргон. Под действием холода раковые клетки разрушаются.

В связи с тем, что криотерапия еще не совсем хорошо изучена, нет уверенности в полном уничтожении раковых клеток. Нет статистики побочных действий холода на железу. Существует мнение специалистов, что криотерапия будет более эффективна при рецидиве заболевания.

Из новейших методов лечения рака простаты 3 стадии является HIFU-терапия. Это воздействие на раковую опухоль высокоинтенсивным фокусированным ультразвуком, что является обратным принципом криотерапии. Ультразвуковые волны при таком фокусе проникают в пораженную область и разогревают её до такой степени, что это приводит к распаду ткани.

Питание

Для поддержки организма пациентам необходимо качественное, правильное питание.

Необходимо исключить:

  • жирную пищу и копчёности;
  • продукты животного происхождения;
  • пищу быстрого приготовления.

Правильное питание способно оказать благотворное воздействие после токсических процедур химиотерапии и радиотерапии. Питательные вещества, микро- и макроэлементы должны присутствовать в организме пациента в обязательном порядке, только тогда можно предполагать увеличение продолжительности жизни и улучшение прогноза.

Очень полезны на поздних стадиях рака растительные продукты, морепродукты и средства питания, которые имеют противоопухолевые свойства: томаты, абрикосы, витамин С.

Вылеченный рак 3 стадии – пока это лишь область надежды. Но продлить себе жизнь и оптимизировать её качество в силах каждого пациента.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Операция при раке предстательной железы

    Лучевая химиотерапия при раке предстательной железы

    Симптомы рака простаты

    Гормонотерапия при раке предстательной железы

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Уровень ПСА при раке простаты

    Рак предстательной железы 4 степени

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Брахитерапия рака предстательной железы

    Воспалительные заболевания мочевого пузыря поддаются консервативному лечению. Но чтобы излечиться от опухоли, избавиться от травмы или камней не обойтись без операции на мочевом пузыре.Женщинам проводят хирургическое вмешательство при стрессовом недержании мочи. Подробнее об оперативном лечении можно прочитать в нашей статье.

    Виды операций

    По типу доступа хирургические вмешательства делятся на две группы:

    • открытые – с нарушением целостности брюшной стенки;
    • эндоскопические – с использованием оптического оборудования, могут выполняться трансуретрально или через влагалище (у женщин).

    Выбор метода зависит от показаний к оперативному лечению и состояния пациента.

    Подготовка

    Любая инвазивная процедура требует предварительного глубокого обследования. Для операций на мочевом пузыре необходимы следующие данные:

    • общие анализы крови, мочи, глюкоза и биохимическое исследование;
    • ЭКГ;
    • исследование на ВИЧ, сифилис, гепатит;
    • группа крови и резус-фактор;
    • УЗИ органов малого таза;
    • цистоскопия с биопсией из патологического очага;
    • поиск атипичных клеток в моче;
    • компьютерная томография пузыря и соседних органов для определения метастазов опухоли или прорастания;
    • внутривенная урография проводится с контрастным веществом для выявления участков стеноза или непроходимости.

    Методы исследования в плане подготовки используются в зависимости от индивидуальных показаний к операции. При необходимости они дополняются другими диагностическими методиками.

    Цистолитотрипсия

    Дробление камней называют цистолитотрипсией. Вмешательство часто сочетается с цистолитолапаксией – удалением камней. Процедура выполняется, если камень создает препятствие для оттока мочи.

    Иногда удаление камней является первым этапом операции на шейке мочевого пузыря или уретре. Для пожилых мужчин такая процедура служит подготовкой к трансуретральной резекции аденомы простаты. Также ее можно проводить при отказе от хирургического лечения.

    Противопоказано выполнение цистолитотрипсии:

    • воспалительные заболевания мочеполовых органов;
    • конкременты фиксированы лигатурой или в дивертикуле;
    • невозможность введения инструментов через мочеиспускательный канал;
    • опухоли мочевого пузыря;
    • крупные камни более 4 см.

    Пациента укладывают на урологическое кресло. Через катетер промывается пузырь. Цистолитотриптор с обтуратором на конце вводят через уретру. Затем обтуратор вынимают и продвигают вперед эндоскоп. В пузырь вводят до 350 мл жидкости. Обязательно осматривают полость изнутри, определяют расположение камня. Затем его захватывают и выводят в центр пузыря, где проводят фрагментацию.

    Во время манипуляции постоянно приходится промывать полость пузыря, поскольку жидкость мутнеет. После завершения дробления выполняют контрольную цистоскопию, чтобы убедиться, что камней не осталось, и нет повреждения стенок.

    Трансуретральная резекция

    Это оперативное вмешательство через уретру без нарушения целостности передней брюшной стенки. Она имеет ряд преимуществ перед абдоминальным доступом, закономерно уменьшение следующих характеристик:

    • кровопотеря;
    • травматизация тканей;
    • инфекционные осложнения;
    • послеоперационные осложнения.

    Послеоперационное восстановление протекает значительно легче. Этот тип манипуляции считается золотым стандартом в урологии для лечения опухолей.Операция на мочевом пузыре у мужчин может сопровождаться вмешательством на предстательную железу.

    Подготовка к хирургическому лечению стандартная, включает бритье паха. Анестезия спинальная или общая. Вуретру вводят цистоскоп или резектоскоп. Полость заполняется стерильным раствором натрия хлорида для лучшего обзора. Иссекается опухоль. Лазером или электрокоагулятором прижигаются кровоточащие сосуды. Оборудование извлекается, а в уретру вставляется катетер.

    Резекция мочевого пузыря

    Открытая резекция мочевого пузыря необходима при наличии опухоли или дивертикула – мешкообразного выпячивания стенки. Существуют и противопоказания для выполнения вмешательства – тяжелое общее состояние пациента и патология свертываемости крови. В качестве анестезии используют наркоз. Его вид определяется анестезиологом в индивидуальном порядке.

    Перед началом в уретру вводят катетер для выведения мочи. Операцию делают после рассечения передней брюшной стенки выше лобка разрезом вдоль или дугообразно.

    Апоневроз рассекают, мышцы разводят в стороны и не перерезают. Мочевой пузырь отделяют от брюшины, выводят в рану.

    Освобождают от клетчатки участок, который подлежит удалению. Опухоль иссекают в границах здоровых тканей. Края раны сводят вместе и ушивают кетгутом. Свойством шовного материала является то, что он самостоятельно рассасывается.

    Иногда опухоль располагается в дивертикуле – это выпячивание слизистой оболочки без вовлечения в процесс мышечной. Резекция этой области непременно приводит к перфорации. В случае развития такого осложнения проводят трансуретральное дренирование в течение 5 дней.

    Если опухоль расположена рядом с устьями мочеточников, то возможно потребуется их реимплантация – выполняют их подтяжку и подшивание к стенке пузыря. Такая операция может осложниться стриктурой мочеточников. Поэтому выполняют дренирование почки и обеспечивают повышенный диурез.

    Операция при цистоцеле

    У женщин в период климакса снижается концентрация эстрогенов и их влияние на организм. Рецепторы к гормонам есть в жировой и соединительной ткани, коже, влагалище. Их недостаток приводит к появлению морщин, дряблости кожи, а также снижению тонуса мускулатуры малого таза. Как результат – выпадение мочевого пузыря или его смещение.

    Показанием к вмешательству будет полное выпадение. Для восстановления функций мышц тазового дна используют биоинертную сетку, которую подшивают лапароскопическим методом. После операции пациентка находится 1–2 дня под наблюдением и может возвращаться к полноценной жизни. Дома ей рекомендуется пропить курс антибиотиков.

    Абляция и коагуляция с помощью лазера

    Лазерный луч позволяет удалить измененные участки слизистой оболочки, не повреждая глубже расположенные слои. Абляция выполняется под общей анестезией. Луч проникает всего на 0,5 мм в ткани, удаляя воспаленные очаги. Одновременно коагулируются сосуды, что снижает риск тромбоза или кровотечения. После манипуляции некоторое время возможно жжение и дискомфорт при мочеиспускании.

    Лазерная коагуляция выполняется при хроническом цистите на измененных участках слизистой. Это вмешательство позволяет навсегда избавиться от болезни. Проводят ее под наркозом. Послеоперационный период длится 1–2 дня, а через месяц симптомы цистита полностью проходят.

    Цистэктомия

    Проведение радикальной операции по удалению мочевого пузыря проводится в случае запущенного рака, больших размерах опухоли, кровотечении, деформации мочевого пузыря. Часто показана при неэффективности лучевой и химиотерапии или при рецидиве опухоли после проведения резекции. Она сопровождается параллельным удалением клетчатки, лимфоузлов, части брюшины. У женщин может сочетаться с удалением матки.

    Для отведения мочи используют несколько разновидностей операций:

    • «влажная» кунеостома – мочеточник выводится на переднюю брюшную стенку, моча свободно собирается в резервуар;
    • «сухая» удерживающая кунеостома – создание резервуара для мочи из части кишечника, при этом человек должен самостоятельно периодически опорожнять его с помощью катетера;
    • выведение мочи в кишку;
    • пластика резервуара для мочи из какого-либо отдела кишечника и присоединение его к мочеиспускательному каналу.

    Послеоперационные осложнения

    Для любого оперативного вмешательства характерны следующие послеоперационные осложнения:

    1. Кровотечение может произойти при повреждении сосудов, недостаточном гемостазе во время проведения операции, соскальзывании лигатуры с перевязанного сосуда, а также при нарушениях свертываемости крови.
    2. Гнойно-септические осложнения возникают при активации очагов инфекции в организме (кариозные зубы, хронический тонзиллит). Обычно это неспецифическая флора, которая устраняется с помощью антибиотиков широкого спектра действия.
    3. Обструкция мочеточника – закупорка его просвета сколками конкрементов, приводит к острой задержке мочи.
    4. Стриктуры мочеточников – развитие соединительно-тканных участков в месте операции, которые приводят к сужению просвета.
    5. Перфорация– образование сквозного отверстия в стенке органа, часто результат врачебной ошибки.
    6. Рецидив рака может произойти после операции, если она не дополнялась химио- и лучевой терапией.

    Жизнь после операции

    Чтобы избежать неприятных последствий, после хирургического вмешательства нужно пить много жидкости. Питание должно быть сбалансированным, но стоит избегать употребления таких продуктов:

    • щавель и шпинат;
    • фруктовые соки;
    • кисломолочные продукты;
    • маринады.

    Диета непосредственно в первые дни после операции открытым доступом щадящая химически и термически, избегают жареных, острых блюд. Предпочтение отдается слизистым кашам, приготовленному на пару нежирному мясу, отварным овощам.

    После удаления мочевого пузыря мочеточники могут быть выведены наружу, моча собирается в мочеприемник. В таком случае необходимо тщательное соблюдение личной гигиены, чтобы избежать инфицирования почек восходящим путем и появления сопутствующего неприятного запаха урины. Иногда прибегают к восстановлению пузыря посредством пластической операции из кишечника. В этом случае пациент не теряет возможность мочиться традиционным путем.

  • Добавить комментарий