Что такое парафимоз у мальчиков

Баланопостит у мужчин: симптомы и методы лечения

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Баланопостит – мужское заболевание, характеризующееся поражением головки полового члена и его крайней плоти. Оно сопровождается сильным дискомфортом, ухудшающим качество жизни мужчины. В большинстве случаев его причиной становятся инфекции, передающиеся половым путем.

  • Причины болезни
  • Классификация
  • Основные симптомы
  • Как диагностируют баланопостит
  • Медикаментозное лечение баланопостита
  • Лечение народными средствами
  • Осложнения при отсутствии лечения
  • Профилактика заболевания
  • Заключение

баланопостит

Причины болезни

Существует множество причин, вызывающих баланопостит у мужчин:

  • инфекционное или грибковое поражение пениса в результате незащищенного полового акта с партнершей, являющейся носительницей патогенной микрофлоры;
  • течение хронических заболеваний – анемия, сахарный диабет, аллергия и т.д.;
  • несоблюдение личной гигиены, провоцирующее активное размножение патогенных микроорганизмов;
  • инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
  • ожирение – при наличии лишнего веса у мужчины усиливается потоотделение, что приводит к быстрому загрязнению половых органов и необходимости частого проведения личной гигиены;
  • травмирование пениса;
  • заболевания кожных покровов;
  • анатомические патологии полового органа, затрудняющие проведение гигиены;
  • снижение иммунитета;
  • ношение тесного нижнего белья;
  • аллергия на ткани одежды, местные контрацептивы;
  • агрессивная мастурбация или половой акт, приводящие к повреждению тканей головки пениса;
  • гормональные нарушения в организме.

Факт: предшественником баланопостита нередко является баланит – поражение головки полового члена.

загрузка...

Классификация

Баланопостит по справочнику МКБ-10 имеет код №48.1 и относится к разделу «Болезни мочеполовой системы», подразделу «Другие болезни полового члена».

Баланопостит у мужчин: симптомы и методы лечения

Две основные формы заболевания, отличающиеся степенью проявления симптомов:

  1. Острая. Диагностируется при первичном возникновении баланопостита. Сопровождается наиболее яркими симптомами, ухудшающими общее самочувствие мужчины.
  2. Хроническая. Развивается самостоятельно или вследствие недолеченной острой формы болезни. В период ремиссий симптоматика часто отсутствует. Обострения схожи с острым проявлением баланапостита, но в этом случае его признаки присутствуют в меньшей степени.

Виды баланопостита, различающиеся причиной его возникновения:

  1. Кандидозный. Следствие грибкового поражения полового члена в результате незащищенного сексуального акта, бесконтрольного приема антибиотиков, неправильного питания или снижения иммунитета. Сопровождается отечностью, творожистыми выделениями с кислым запахом, зудом, жжением и раздражением кожных покровов.
  2. Аллергический. Основная причина – аллергическая реакция на ткани одежды, медикаменты, средства интимной гигиены, контрацептивы и пищевые продукты. Проявляется отечностью, зудом, покраснением кожи, появлением сыпи на головке полового члена.
  3. Цирцинарный. Обычно возникает при заражении хламидиями. Характеризуется появлением светлых, постепенно темнеющих пятен на головке полового члена, отечностью органа. В тяжелых случаях возможно образование гангрен и некротических процессов.
  4. Эрозивный. Возникает в результате заражения бактериальными инфекциями. Основные симптомы эрозивного баланопостита – отечность, белесые пятна на половом члене, зуд, увеличение лимфатических узлов.
  5. Хламидийный. Следствие заражения хламидиями на фоне пониженного иммунитета и несоблюдения личной гигиены. Местные симптомы практически отсутствуют, болезнь проявляется общей слабостью и высокой температурой.
  6. Гнойный. Возникает при заражении стрептококками, стафилококками, дрожжевыми грибками, иногда протекает на фоне тяжелых хронических заболеваний. Гнойный баланопостит характеризуется возникновением бело-желтых выделений, мелких пятен на половом члене, зуда.
  7. Анаэробный. Вызван заражением гарденеллами, неправильным питанием, низким иммунитетом, аллергией. Проявляется налетом на головке полового члена с отечностью и зудом или эрозивными повреждениями с неприятным запахом.
  8. Стафилококковый. Возбудитель – стафилококк, проникающий в половой орган при незащищенном сексуальном контакте или проявляющийся при снижении иммунитета. Протекает с появлением малого количества беловатых или сероватых выделений с неприятным запахом, сыпи и зуда.
  9. Герпетический. Часто перетекает в хроническую форму. Впервые возникает при заражении генитальным герпесом. Проявляется сыпью или мелкими пузырьками с прозрачной жидкостью, отеком и болезненностью органа.
  10. Баланопостит зуна. Редкое заболевание, встречающееся в среднем и старшем возрасте. Точные причины возникновения не установлены. Характеризуется появлением коричневых бляшек на половом органе, количество которых постоянно увеличивается, жжением и болью.

Факт: чаще всего перетекают в хроническую стадию те формы баланопостита, которые возникают в результате заражения инфекциями, передающимися половым путем.

загрузка...

Основные симптомы

Заподозрить возникновение болезни можно по нескольким из указанных симптомов:

  • покраснение головки полового члена;
  • отечность органа;
  • поражение кожных покровов пениса – присутствие трещинок, язвочек, сыпи, расширенных капилляров;
  • возникновение налета;
  • появление выделений, имеющих неприятный запах;
  • увеличение лимфоузлов;
  • общая слабость;
  • затруднение мочеиспускания или его болезненность;
  • повышение температуры тела;
  • ломота в суставах.

Баланопостит у мужчин: симптомы и методы лечения

Важно: баланопостит способен возникать и у мальчиков, в этом случае симптоматика остается прежней.

Как диагностируют баланопостит

Для определения баланапостита необходимо пройти ряд анализов и прочих исследований:

  • медицинский осмотр – визуальное определение степени повреждений, опрос пациента о незащищенных половых актах, перенесенных инфекционных заболеваниях половой системы и хронических болезнях;
  • общий анализ крови и мочи – выявление воспалительного процесса;
  • бактериологическое исследование мочи – определение возбудителя заболевания;
  • мазок из мочеиспускательного канала или с головки полового члена – исследование состояния местной микрофлоры.

Важно: после выявления инфекционной природы баланопостита все диагностические процедуры необходимо пройти и партнерше.

Медикаментозное лечение баланопостита

Лечить баланопостит необходимо комплексно, с использованием препаратов различной формы выпуска. Перед совместным применением необходимо убедиться в отсутствии их взаимодействия.

Антибиотики при баланопостите в виде уколов и таблеток:

  • Цефазолин;
  • Цефтриаксон;
  • Азитромицин.

Лечение баланопостита с помощью мазей:

  • Лоринден – обладает антисептическими и антигистаминными свойствами;
  • Тридерм – антибактериальный препарат;
  • Левомеколь – антисептическое, противовоспалительное, снимающее симптомы баланопостита средство;
  • Батрафен – противогрибковая мазь;
  • Зовиракс – назначается при герпетической инфекции.

Нестероидные противовоспалительные препараты, снимающие боль и воспаление;

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Мелоксикам;
  • Кеторолак.

Препараты для лечения кандидозного баланопостита:

  • Флуконазол (таблетки, мазь)
  • Кетоконазол (мазь, таблетки)
  • Нитрофунгин (раствор).

Медикаменты от аллергического баланопостита:

  • Лоратадин;
  • Супрастин;
  • Диазолин;
  • Тавегил.

Антисептические растворы, используемые для предварительной обработки кожных покровов:

  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Фурацилин.

Лечение народными средствами

Для лечения баланопостита у мужчин в домашних условиях используются народные средства и процедуры с применением аптечных препаратов:

  • компрессы из заваренной травы ромашки, листьев алоэ, подорожника или коры дубы, рецепт из которой можно найти на сайте;
  • сидячие ванночки с марганцовкой, Фурацилином, отварами ромашки, календулы, подорожника, тысячелистника – при баланопостите применяются 1-2 раза в день;
  • прием отваров шалфея, липы;
  • настойка из календулы и оливкового масла для обработки пораженных участков.

Промывания растительными отварами разрешается использовать 3-5 раз в сутки – это быстро снимает симптомы болезни и облегчает общее состояние. Для повышения эффективности данную процедуру следует проводить перед нанесением медикаментов.

Важно: перед использованием рецептов народной медицины следует убедиться в отсутствии их взаимодействия с лекарственными препаратами.

Осложнения при отсутствии лечения

Возможные осложнения баланопостита:

  • воспаление лимфатических узлов в паху;
  • развитие некротических процессов тканей полового члена;
  • перетекание баланопостита в хроническую форму;
  • воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
  • снижение качества сексуальной жизни;
  • воспалительные процессы других половых органов;
  • атрофические изменения полового органа вследствие длительного течения баланопостита — фимоз.

В наиболее тяжелых случаях для предотвращения развития осложнений назначается хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении пораженных тканей.

Профилактика заболевания

Профилактические меры по предотвращению развития баланопостита заключаются в соблюдении следующих правил:

  • регулярная интимная гигиена;
  • использование барьерных методов контрацепции;
  • посещение уролога 1-2 раза в год;
  • своевременное лечение всех заболеваний мочеполовой системы;
  • терапия хронических заболеваний.

Регулярно посещать гинеколога следует и партнерше – это исключит возможное присутствие инфекционных микроорганизмов и при необходимости обеспечит их скорейшее устранение без заражения партнера.

Заключение

Баланопостит – заболевание, требующее своевременного оказания медицинской помощи. При раннем начале терапии шанс его перетекания в хроническую форму значительно уменьшается, а процесс выздоровления ускоряется. Для предотвращения его возникновения следует тщательно соблюдать интимную гигиену, использовать барьерные методы контрацепции и незамедлительно лечить все патологии мочеполовой системы.

Парафимоз — острое состояние, при котором происходит ущемление головки полового члена крайней плотью, при этом сама головка не может вернуться в исходное положение. Пострадавший испытывает в области ущемления резкую и сильную боль. Головка полового члена увеличивается в размерах за счёт венозного застоя, а кожа приобретает синюшный оттенок. Крайняя плоть сильно отекает и напоминает валик (см. рис. 1). За внешнюю схожесть в простонародье такое состояние называют испанским воротничком или удавкой.

Парафимоз

Рис. 1 — Парафимоз.

Отличие парафимоза от фимоза

Парафимоз — одно из осложнений фимоза, именно поэтому отличий у заболеваний практически нет. Парафимоз развивается при II или III степени фимоза и никогда не может возникнуть при крайней его степени, так как в данном случае обнажение головки невозможно.

Отличие фимоза от парафимоза

Рис. 2 — Отличие фимоза от парафимоза.

В ряде случаев ущемление бывает без тотального нарушения кровоснабжения, но пережатие уретрального канала происходит всегда. Особенно часто такая ситуация наблюдается у детей.

Осложнения парафимоза

Парафимоз — острое осложнение, требующее незамедлительного квалифицированного лечения у уролога или хирурга. Если помощь не будет оказана своевременно, заболевание станет быстро прогрессировать, и приведет к некротизации и гангрене головки полового члена. Отмирание головки может стать причиной не только инвалидности, но и септического осложнения, опасного для жизни пострадавшего.

Перекрытие уретрального канала влечет за собой перерастяжение мочевого пузыря скопившейся мочой, и может привести к его разрыву, развитию перитонита и даже к летальному исходу. Именно из-за наличия серьёзных рисков для жизни данное состояние требует незамедлительного лечения.

Что приводит к парафимозу?

К парафимозу могут привести разные причины:

  • Запущенный фимоз. Если у больного мужчины имеется фимоз различной степени, но коррекция такого состояния не производится, со временем степень тяжести заболевания нарастает. Во время эрекции при полной ретракции или отведении крайней плоти за область венечной борозды происходит пережатие головки полового члена. Именно такое состояние и называется парафимозом. Как правило, при парафимозе боль нарастает постепенно, пропорционально отёку тканей полового члена и крайней плоти. Парафимоз является грозным осложнением как врождённого, так и приобретённого фимоза. Но стоит заметить, что парафимоз при приобретенной форме фимоза намного чаще даёт гнойно-воспалительные осложнения, за счёт наличия инфекции в области наружных половых органов.
  • Неправильное обнажение головки полового члена ребенка. У мальчика до 2 лет может наблюдаться так называемый физиологический фимоз, который к двум годам должен самостоятельно пройти. В ряде случаев отделение внутреннего листка крайней плоти от головки полового члена происходит и в более поздние сроки — до 6 лет. Фимоз и парафимоз у детей возникает, если головка полового члена ребенка открывается с применением физической силы, что приводит к микротравматизация крайней плоти.
  • Фимоз II и III степени у мальчиков.
  • Зачастую парафимоз в детском возрасте может начаться в ходе интимной гигиены, а в подростковом периоде в результате мастурбации или при половом акте.
  • Также парафимоз может стать следствием проведения медицинских процедур. Такой парафимоз называется ятрогенным и чаще всего возникает при катетеризации уретры и мочевого пузыря мужчины. Ятрогенная форма парафимоза появляется и при проведении цистоскопии.

Клиническая картина и симптомы заболевания

Парафимоз проявляется характерной и выраженной клиникой. Распознать парафимоз, как у взрослого мужчины, так и у ребёнка нетрудно, о нем свидетельствуют следующие симптомы:

  • Острая резкая боль. Но в некоторых ситуациях она может нарастать постепенно. В любом случае болевой синдром является резко выраженным и требует незамедлительного купирования.
  • Отёк тканей полового члена. Крайняя плоть отекает и раздувается в виде округлого валика в области венечной борозды.
  • Ишемия. Дистальная или конечная часть полового члена приобретает тёмный и синюшный цвет, что говорит о значительном застое крови в этой области и о наличии кислородного голодания тканей.
  • Вынужденное положение пострадавшего. Больной пытается принять максимально щадящее положение тела, чтобы уменьшить болевой синдром. При парафимозе человек находится в положении с широко расставленными ногами и сильно наклонённым вперёд корпусом тела.
  • Затруднение или отсутствие мочеиспускания. В 90% случаев мочеиспускание отсутствует полностью и приводит к перерастяжению стенок мочевого пузыря.

Наличие вышеперечисленных симптомов позволяет урологу сразу же поставить диагноз и провести процедуры, направленные на коррекцию неотложного состояния.

Лечение парафимоза

Первая доврачебная помощь

Парафимоз — это неотложное состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства. До обращения за квалифицированной помощью пострадавшему прикладывают пузырь со льдом или холодный компресс, которые помогут замедлить некроз тканей, подвергшихся ишемии. Также можно наложить повязку с гипертоническим раствором. За счёт высокой осмолярности раствора, отёчные ткани крайней плоти начнут отдавать влагу, уменьшая тем самым отёк.

Лечение парафимоза может быть как консервативным, так и оперативным.

Консервативное лечение

Вправление парафимозаЗаключается в ручном бимануальном вправлении головки полового члена в кольцо крайней плоти. У детей данная процедура проводится под наркозом, у взрослых под местной анестезией. Анестезия является обязательной, в связи с угрозой развития болевого шока. Перед началом бимануального вправления головка обязательно смазывается вазелиновым маслом или глицерином. В запущенных случаях сначала проводят пунктирование отёчной крайней плоти, что снижает степень ущемления.

После вправления и купирования парафимоза пациенту назначаются лечебные ванночки с антисептическими растворами и противовоспалительными препаратами. Для мужчин также рекомендуется соблюдение полового покоя на протяжении нескольких недель.

Хирургическое лечение

Оперативным методом может быть проведено продольное рассечение крайней плоти. Такая операция называется инцизия. Она приводит к деформации и снижению функции крайней плоти. На восстановление тканей полового члена уходит в среднем полтора месяца. После проводится плановая операция по циркулярному иссечению крайней плоти — циркумцизио или обрезание (см. «Плюсы и минусы обрезания»). Для профилактики воспалительных осложнений в послеоперационном периоде назначают курсовое лечение антибактериальными препаратами.

Прогноз

Консервативное лечение парафимоза не может дать гарантий и не является полноценным лечением заболевания. Оно позволяет купировать остро возникшее осложнение фимоза, однако парафимоз может рецидивировать, причем неоднократно. Единственным эффективным лечением, как фимоза, так и парафимоза является операция — циркумцизио, которая полностью позволяет удалить патологически изменённую крайнюю плоть.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание фимоз — что это такое

Фимоз — это сужение крайней плоти, не позволяющее открыть полностью головку полового члена, которое может быть врожденным или приобретенным в результате полученной инфекции. Такое состояние является нормальным с физиологической точки зрения и неестественным — с патологической. Особенно часто диагностируется врожденный фимоз. У мальчиков в 96% при появлении на свет наблюдается физиологический фимоз или неосуществимость полного смещения крайней плоти и оголения головки полового члена.

Признаки фимоза

Лишь 4% мальчиков появляются на свет с крайней подвижной плотью головки, которая обнажается целиком. Потом ситуация понемногу выравнивается и у 20% к 6 месяцам можно полностью открыть головку пениса. А в 90% фимоз исчезает к 3 годам. Такое состояние проходит само в основном к 6-летнему возрасту. Все обстоит иначе, если фимоз носит приобретенный характер или же крайняя плоть утратила эластичность из-за травм и болезней. Так что такое фимоз и его проявления?

Классифицирование фимоза

В данное время выделяются 4 степени фимоза.

  1. Прием у врачаI степень. При ней головка пениса открывается лишь в спокойном состоянии, в процессе эрекции это выполнить трудно, возникнет боль.
  2. II степень. В данном случае в состоянии покоя большого труда стоит вывести головку, в минуты эрекции она не открывается совершенно.
  3. III степень. Для нее характерна неспособность открыть головку полового члена, или она открывается лишь в спокойном состоянии частично.
  4. IV степень. Головка пениса не открывается совсем, и это способствует затруднению мочеиспускания. В данном случае у человека моча выделяется тоненькой струйкой или каплями.

Существует относительный фимоз, когда сужение крайней плоти заметным становится только во время эрекции. Определение фимоза 1-ой и 2-ой степени возможно при наличии признаков, которые характерны для них. Также они сопровождаются появлением боли в основном в процессе эрекции, когда крайняя плоть головки полового члена натягивается.

Фимоз 3-й и 4-й степени боли не вызывает, потому что величина препуциального кольца невелика, оголять головку пениса возможности нет. У мужчин, которые больны фимозом, после начала энергичной половой жизни даже при довольно малом сужении крайней плоти может ухудшиться состояние, и через какое-то время головка пениса открыться не сможет вовсе.

В процессе мастурбации или полового акта слизистая оболочка ранится, и появляются микронадрывы, на месте которых формируются незначительные рубцы.

В результате ткань делается рефрактерной к растяжению, фимоз усугубляется.

Причины и симптоматика фимоза

Проявления болезниОснования для начала заболевания могут быть следующие:

  1. Нанесение травмы пенису и дальнейшее образование рубцовой ткани, крайняя плоть в итоге сужается, возникает рубцовый фимоз.
  2. Также баланопостит (наличие воспалительного процесса крайней плоти члена) может стать причиной приобретенного фимоза, который приводит к образованию рубцов.
  3. Генетическая предрасположенность. В этом случае фимоз возникает в результате скудного количества в организме человека эластичного элемента соединительной ткани.

Обычно фимоз определяется наступлением проблем с мочеиспусканием или возникновением воспаления (баланопостит, баланит), опухолевых образований. При этом виде заболевания затруднены гигиенические процедуры полового члена, происходит накопление смегмы в препуциальной полости, которая является для микроорганизмов отличной питательной средой. Так и возникает воспаление. У дошкольников такое встречается часто, потому что еще не произошло открытие препуциального мешка, а образование смегмы уже началось. Она стала застаиваться. Насторожить родителей может опухший из-за этого половой член. Так как обнажить головку пениса нет возможности, при эрекции это может порождать боли.

http://youtu.be/L6XsRd1Ivf4

Диагностика и лечение фимоза

Обычно определение фимоза совершается путем наружного обследования полового члена, что не составляет никакого труда. Если имеется воспаление, то берется на анализ мазок.

По-настоящему единственный существующий метод лечения фимоза — это обрезание. Остальные применяемые способы лечения в основном желаемого эффекта не приносят. В отдельных случаях мужчинам предлагается в течение долгого периода удлинять крайнюю плоть специальным инструментом или пальцами. Это растягивание можно дополнять употреблением кортикостероидных препаратов. В итоге теоретически регулярное вытягивание может поспособствовать излечению от фимоза. Но на практике такое можно встретить довольно редко, потому что для достижения нужного результата мужчине необходимо крайнюю плоть растягивать по нескольку часов на протяжении нескольких лет и даже месяцев.

http://youtu.be/S_pV0JzcjRY

Однако пациенты после некоторого времени прекращают выполнять данную процедуру, и это лечение оказывается нерезультативным. Всего лишь 1% мужчин с фимозом 1-2 степеней добивается положительного результата. Растягивание совершенно неэффективно при 3-4 степени фимоза, так как невозможно удлинить крайнюю плоть очень сильно.

Порой, чтобы вылечить фимоз, проводят длительное лечение кортикостероидными препаратами. Их прием способствует небольшому повышению эластичности крайней плоти. Еще кортикостероиды могут уменьшить воспаление и отечность. Практика показывает, что употребление данных препаратов сможет немного притормозить развитие фимоза, но в некоторых случаях результат от применения препаратов отсутствует. Используя кортикостероидные препараты, полного излечивания ждать не стоит.

Существует оперативное лечение фимоза — обрезание или циркумцизия. Эту операцию проводить можно на любой стадии заболевания, крайняя плоть удаляется полностью или частично. Обрезание противопоказано при выраженном баланопостите. При наличии парафимоза и фимоза 3-4 степени, который осложнен острым баланопоститом, осуществляется операция продольного рассечения крайней плоти. В первом случае не рекомендуется циркумцизия из-за нарушений кровообращений, во втором — есть большая опасность, что швы будут не состоявшимися. После приведения в норму кровообращения и ликвидации воспалительного процесса проводят циркумцизию в косметических целях.

Профилактика фимоза

Так как формирование фимоза в основном определено генетической склонностью к данному заболеванию, никакой основательной профилактики фактически не существует. Мальчикам ежедневно необходимо уделить внимание головке пениса, при мытье открывать ее. В случае если фимоз начал свое развитие, надо поскорее обратиться к врачу-урологу. Этим можно избежать огромного количества проблем.

Добавить комментарий