Аналог антибиотика амоксиклав

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Сумамед – один из самых часто назначаемых антибиотиков при простатите. С чем же связана такая популярность? С его эффективностью? Или, может быть, доступной ценой (людей всегда привлекают действенные и дешевые средства)? А при каких еще болезнях взрослых и детей можно применять Сумамед? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в этой статье.

Упаковка средства

Эффективность при простатите и других недугах

Азитромицин, входящий в состав Сумамеда, имеет выраженное обратимое бактериостатическое действие. Вот почему это свойство активно используется при лечении инфекционного простатита.

Препарат быстро проникает в труднодоступные ткани предстательной железы, связывается с рибосомами бактерий (возбудителями простатита) и угнетает их жизнедеятельность. При прохождении полного курса антибиотика происходит гибель всех патогенов. Лучше всего азитромицин действует на всевозможные кокки, провоцирующие простатит у мужчин (пневмококки, гонококки, стафилококки и стрептококки).

загрузка...

Показания у препарата довольно четкие, и они прописаны в аннотации к средству. Но, несмотря на подробную инструкцию, самостоятельно назначать антибиотик не стоит – это может быть опасным. Перед началом применения средства надо пройти осмотр у врача, подтвердить диагноз, узнать форму болезни – на основе этой информации доктор подбирает пациенту антибиотик.

Сумамед врач может назначить пациенту при следующих показаниях:

  • Инфекционные заболевания дыхательных путей (например, назначается Сумамед при гайморите, бронхите, воспалениях легких и пр.).
  • ЛОР-заболевания. Например, часто назначается Сумамед при ангине. 
  • Кожные инфекционные заболевания  (угревая сыпь, фурункулез, а также рожа и импетиго).
  • Инфекции мочеполовой системы (уретрит, цервицит, простатит, цистит).
  • Осложненная язва желудка.

Каким бывает средство

Сумамед производится в трех формах. Состав будет одинаковым, но будет разница в концентрации веществ. Для взрослых пациентов лучше подходит Сумамед, выпускаемый в форме таблеток и капсул. На фото показано, как выглядит упаковка препарата:

Таблетки имеют голубой цвет и либо круглую форму (у препарата с дозировкой 125 мг), либо продолговатую форму (у препарата с дозировкой 500 мг). Посередине проходит излом, по которому легко ломать таблетку на части. 

Капсулы имеют достаточно твердую желатиновую оболочку бело-голубого цвета. Если разломать капсулу, то внутри обнаружится порошок светлого цвета. Одна капсула содержит в составе  250 мг азитромицина.

загрузка...

Для детей Сумамед делается в виде порошка белого цвета. После разведения в жидкости получается сироп с явным запахом клубники или яблока и немного горьковатым вкусом. Один грамм активного вещества азитромицина содержится в 27 мг детской суспензии.

Что скрывается под разными названиями

В аптеке вы можете столкнуться с тем, что существует несколько разновидностей одного и того же препарата в одной и той же форме. Например, бывает просто Сумамед или Сумамед Тева. На самом деле препараты идентичны. Приставка к названию указывает лишь на разных производителей. Стандартный Сумамед производится хорватской фармацевтической фирмой Плива Хрватска д.о.о. Сумамед Тева изготавливает израильская корпорация Тева.

Хорватский препарат бывает двух типов – Сумамед и Сумамед Форте. В этом случае разница будет в концентрации главного вещества в составе препаратов. Классический Сумамед содержит 100 мг действующего компонента (азитромицина). В Сумамеде Форте (усиленной форме антибиотика) действующего  азитромицина содержится в два раза больше – 200 мг. 

Как использовать

Принимать антибиотик надо, ориентируясь на диагноз и тяжесть заболевания. Вот примерная дозировка препарата Сумамед для пациентов старше 18 лет:

Заболевание

Сколько надо принимать в день (дозировка)

Курс

При инфекции органов дыхания, кожных покровов и мягких тканей 

Принимать по 500 мг Сумамеда один раз

 

3 дня

При инфекционных болезнях  пищеварительной системы

Пить по 1 г (2 таблетки по 500 мг) один раз

3 дня

При венерических заболеваниях

 

Принимать по 1 г (2 таблетки по 500 мг) один раз

3 дня

Заболевания мочеполовой системы

Пить по 1 г (2 таблетки по 500 мг) один раз в неделю

3 дня (но между каждыми приемами интервал в неделю)

Применение таблеток, судя по отзывам, ни у кого не вызывает трудностей. Дозировку определять легко (сочетая или ломая таблетки 125, 250 или 500 мг). Запивается таблетка водой. Принимается после еды или во время принятия пищи.

Применение суспензии немного труднее. Изначально препарат выпускается в порошке. Чтобы приготовить сироп, этот порошок надо предварительно правильно приготовить. Сколько надо брать лекарства? 17 г порошка высыпают во флакон и разводят в 12 мл воды комнатной температуры. Разведенную суспензию можно хранить в течение 5 дней. Перед тем как выпить сироп, содержимое флакона пару секунд взбалтывают до получения однородного раствора.

Нужно знать о некоторых особенностях применения Сумамеда. Например, следует:

  1. Следить за тем, чтобы суточные дозы препарата принимались строго по показаниям и с интервалом не менее 24 часов. Уменьшать этот интервал опасно, так как это может привести к передозировке антибиотиком.
  2. Как и любой антибиотик, средство может вызывать дисбактериоз. Рекомендуется после лечения антибиотиками пройти курс приема препаратов с полезными бактериями.
  3. Сумамед не надо пить дольше, чем указано в инструкции, так как свойства азитромицина предполагают короткие курсы лечения.
  4. Если за указанный курс улучшения не наступает, то продлевать прием Сумамеда не надо – лучше попросить врача подобрать другой препарат.

Что насчет малышей?

В отличие от многих аналогов, Сумамед не имеет строгих противопоказаний для лечения детей. Его можно применять маленьким пациентам, но только в форме детской суспензии. И следует помнить о сниженной дозировке препарата Сумамед для детей:

  • Дети с 12 лет с весом более 40 кг могут принимать Сумамед в дозе 500 мг одноразово в течение 3-7 дней. Общая курсовая дозировка должна составлять примерно 1.5 г.
  • Дети до 12 лет с весом 18-35 кг могут пить по 2 таблетки (250 мг) в день.
  • Дети с весом от 35 до 40 кг – по 3 таблетки (375 мг). 
  • Если ребенок весит более 45 кг, то ему может назначаться взрослая дозировка.

Детям младше 3 лет применение антибиотика в таблетках все-таки не рекомендовано. Для них производители выпускают препарат в  особой форме – в виде суспензии. В виде сиропа Сумамед при ангине или других инфекционных заболеваниях разрешен детям с 6 месяцев.

Суспензию Сумамед при гайморите, ангине, отите или других показаниях назначают внутрь по одному разу в день. Оптимальная дозировка лекарства в зависимости от диагноза и веса маленького пациента – 2.5 мл (50 мг азитромицина) или 5 мл (100 мг азитромицина). 

Разрешается ли девушкам в положении?

Допускается ли прием препарата Сумамед при беременности? Это весьма сильный антибиотик, относящийся к группе макролидов (подгруппа азалидов), – такие препараты категорически запрещено принимать в  первом триместре, так как они способны вызвать патологии у плода или спровоцировать выкидыш.

Когда надо проявить осторожность

При лечении антибиотиком Сумамед надо быть предельно осторожным, так как препарат сильный. Перед применением надо почитать инструкцию, узнать обо всех противопоказаниях. Например, препарат ни в коем случае нельзя применять при:

  1. Аллергии на азитромицин, эритромицин или другие компоненты в составе антибиотика.
  2. Тяжелых болезнях печени.
  3. Дефиците сахарозы, непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.
  4. Болезнях, требующих обязательного применения Эрготамина и Дигидроэрготамина (у Сумамеда отсутствует совместимость с этими препаратами).

Что касается побочных реакций, то при лечении антибиотиками они возникают во многих случаях, что связано с влиянием сильного препарата на все органы. В частности, у пациента могут возникать тошнота, потеря аппетита, учащенное сердцебиение, звон в ушах, одышка. Если побочные реакции слабо выражены, то прекращать прием антибиотика не надо. Если же они окажутся достаточно мучительными, то надо перестать принимать Сумамед, обратиться к врачу и попросить его подобрать аналог.

Сравнение с похожими средствами

В отзывах часто спрашивают – настолько ли хорош Сумамед или лучше подобрать аналог? На самом деле однозначный ответ дать невозможно, так как препараты могут иметь похожие показания, но у них есть разница в составе, принципе действия, побочных реакциях и инструкции по применению. Отличаются средства и по цене. Вот небольшое сравнение аналогов, которое может помочь в выборе:

Наименование 

Активное вещество в составе

Основные формы выпуска

Примерная цена в рублях

Сумамед

 

Азитромицин

Таблетки по 500 мг (3 штуки в блистере).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

430 

Таблетки по 125 мг (6 штук в блистере).

290 

Таблетки по 250 мг (6 штук в блистере).

320 

Капсулы по 250 мг  (6 штук в блистере).

450 

Порошок для суспензии 100 мг в 5 мл.

210 

Порошок для суспензии 200 мг в 5 мл.

420 

Азитромицин 

Азитромицин (аналог Сумамеда  по составу и действию)

Капсулы по 250 мг (6 штук в блистере).

160 

Таблетки по 500 мг (6 штук в блистере)

250 

Азитрокс

Азитромицин (аналог Сумамеда  по составу и действию)

Порошок для суспензии 100 мг в 5 мл.

 

295 

Капсулы по 250 мг  (6 шт.).

297 

Капсулы по 500 мг  (3 шт.).

288 

Хемомицин

Азитромицин (аналог Сумамеда  по составу и действию)

Таблетки по 500 мг (3 шт.)

280 

Порошок для суспензии 100 мг в 5 мл.

156 

Порошок для суспензии 200 мг в 5 мл.

220 

Зитролид

Азитромицин (аналог Сумамеда  по составу и действию)

 

Капсулы 250 мг (6 шт.)

290 

Капсулы 250 мг (100 шт.)

2600 

Супракс

Цефиксим (не прямой аналог Сумамеда)

Капсулы 400 мг, (6 шт.)

690 

Гранулы для создания детского сиропа 100 мг/5 мл.

530 

Амоксиклав

Амоксициллин (не прямой аналог Сумамеда)

 

 

Таблетки 250 мг + 125 мг и 250 мг + 125 (15 шт.).

215 

Таблетки 2х(500 мг + 125 мг) (15 шт.)

288 

Обращаем внимание, что сравнительная таблица дана для общего ознакомления. Не стоит подбирать себе лекарство, ориентируясь только на низкие цены из этой таблицы или отзывы в Интернете, выбирать себе подходящий антибиотик. Такое серьезное средство должен назначать только врач!

Амоксиклав 500 — современный антибактериальный препарат, представляющий собой комбинацию двух действующих веществ. Амоксициллин как бактерицидный антибиотик широкого спектра осуществляет основное действие, направленное против болезнетворных микроорганизмов. Клавулановая кислота блокирует защитные механизмы патогенов и расширяет спектр воздействия на бактерии, в других условиях устойчивые к пенициллинам.

Другие названия и классификация

Международное непатентованное название

Согласно классификации ВОЗ, МНН Амоксиклава — Амоксициллин+Клавулановая кислота (на латыни: amoxicillin, clavulanic acid).

Торговые названия

Комбинация тех же действующих веществ присутствует на фармацевтическом рынке под такими названиями: Амоксиклав Квиктаб (растворимая форма), Аугментин, Экоклав, Панклав, Панклав 2х (с повышенной дозировкой), Медоклав, Новоклав и другие.

При покупке аналога, следует изучить инструкцию для соблюдения назначенной дозировки.

Регистрационный номер

П N012124/01.

Состав и лекарственные формы

Комбинированный препарат производится в нескольких формах для различного способа введения:

  • таблетки, покрытые растворимой пленочной оболочкой;
  • диспергируемая форма (Квиктаб) в виде растворимых таблеток;
  • суспензии для перорального применения;
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.

В 1 таблетке 500+125 содержится 0,5 г амоксициллина и 0,125 г калиевой соли клавулановой кислоты.

В таблетках других дозировок антибиотик присутствует в количестве 250 и 875 мг; концентрация клавуланата остается неизменной — 125 мг.

Фармакологическая группа Амоксиклава 500

Клинико-фармакологическая группа: антибиотик широкого спектра из ряда полусинтетических пенициллинов в комбинации с ингибитором β-лактамаз.

Фармакологическое действие

Комбинирование амоксициллина с клавулановой кислотой в указанном соотношении оказывает бактерицидное и бактериостатическое воздействие на патогены, проявляющие чувствительность к препаратам пенициллинового ряда, а также к микроорганизмам, выработавшим резистентность к терапии. Большая часть бактерий научилась разрушать антибиотик, вырабатывая защитные ферменты — β-лактамазы.

Клавуланат связывает бета-лактамазы, блокирует их активность и в виде неактивных метаболитов удаляет из организма. Это дает возможность антибиотику проявить свою активность, разрушая клеточную стенку патогенов, что вызывает их гибель.

Чувствительны к комбинированному препарату:

  • стрептококки;
  • эхинококки;
  • листерии.

Из бактерий, не проявляющих чувствительности к антибиотикам-пенициллинам, поддаются терапии Амоксиклавом:

  • грамположительные аэробы (в том числе золотистый стафилококк);
  • грамотрицательные аэробные патогены (моракселлы, клебсиеллы, палочки, эшерихии).

Вне зависимости от наполненности желудка лекарство быстро всасывается в ЖКТ, достигая терапевтических концентраций в течение часа после приема, проникает во все ткани и жидкостные среды организма, слизистые оболочки, отделяемое и мокроту.

Выводится препарат преимущественно почками; клавуланат предварительно проходит метаболизацию в печени.

Показания к применению Амоксиклава 500

Назначение препарата обусловлено бактериальным поражением различных органов и систем:

  • заболевания верхних и нижних отделов бронхолегочной системы;
  • ЛОР-органы: среднее ухо, носовые пазухи, миндалины;
  • инфекция в мочевыводящих путях или органах малого таза;
  • абсцессы различной локализации, сепсис, гнойные раны;
  • остеомиелит, воспаление суставов и костей.

Применяют антибиотик для лечения сочетанных инфекционных процессов, и если возбудитель достоверно не установлен. Для профилактики послеоперационных осложнений применяют средство короткими курсами перед или после хирургического вмешательства.

Как принимать амоксиклав 500

Биодоступность препарата не зависит от степени наполненности желудка. Для предупреждения реакций со слизистыми желудочно-кишечного тракта рекомендуют пить антибиотик в начале еды. Для восстановления полезной микрофлоры назначают параллельный прием пробиотиков.

Таблетки следует принимать целиком, не измельчая, запивая водой. Для предупреждения нарушения водно-солевого обмена во время курса лечения соблюдают питьевой режим — не менее 2 л жидкости в сутки.

Сколько дней принимать

Длительность курса лечения устанавливается индивидуально на основании клинических проявлений и тяжести заболевания. Терапия назначается на срок от 7 до 14 дней. По показаниям возможно назначение антибиотика коротким курсом, но не менее чем на 5 суток.

После двухнедельного лечения проводятся лабораторные исследования; по их результатам определяется действенность терапии. При необходимости срок лечения может быть продлен.

Самовольное прерывание лечения грозит неполным уничтожением возбудителя, что приводит к рецидивам и выработке устойчивых штаммов.

Дозировка

Следует учитывать, что 2 таблетки с содержанием амоксициллина 250 мг не эквивалентны 1 таблетке 500 мг за счет разной концентрации клавулановой кислоты. При назначении Амоксиклава 500/125 недопустимо заменять его приемом нескольких таблеток с меньшей дозировкой. Это увеличивает вероятность побочных реакций.

Не рекомендуется таблетку делить пополам для получения нужного количества вещества. В таком случае концентрации клавуланата может быть недостаточно для оказания терапевтического эффекта.

При легком течении инфекции применяют формы препарата, эквивалентные 500 мг антибиотика по 1 таблетке каждые 12 часов.

Назначают лекарство в концентрации 500/125 мг при инфекциях средней тяжести или остром состоянии при поражении дыхательных путей (ангина, гайморит, синусит). Рекомендуется прием по 1 таблетке каждые 8 часов.

Максимальная доза лекарственного препарата для взрослых составляет 6 г (в пересчете на антибиотик).

При простатите

Длительность терапии при простатите бактериального происхождения варьируется от 10 дней до 2 недель и более. Лечение проводят стационарно или амбулаторно с условием постоянного врачебного контроля.

В условиях стационара возможно лечение при постоянном лабораторном отслеживании результатов. Лечащий врач корректирует дозировку, опираясь на объективные показатели состояния пациента, и имеет возможность заменить препарат при его неэффективности или непереносимости.

При простатите назначают по 1 таблетке (500 мг) дважды в день с равными интервалами. Общее количество амоксициллина, принятое за сутки, не должно превышать 1,125 г; при необходимости это количество делят на 3-4 приема.

Особые указания

При беременности и лактации

Не назначают Амоксиклав в первом триместре. Клинических данных об отрицательном влиянии на развитие плода не обнаружено. Однако решение о назначении препарата на любом сроке беременности принимается на основании анализа вреда и пользы для здоровья матери и ребенка.

В период лактации лекарство может быть назначено по строгим показаниям. Действующие вещества в небольших концентрациях обнаруживаются в молоке. При появлении аллергических реакций либо расстройства пищеварения у ребенка кормление временно прекращают.

В детском возрасте

Для пациентов в возрасте до 12 лет таблетки с дозировкой 500/125 не применяют. Суточная доза для детей, не достигших 12 лет или с весом тела менее 40 кг, не должна превышать 45 мг на 1 кг веса ребенка. Для таких пациентов создана форма препарата в виде суспензии.

Правильно рассчитанная доза лекарства может быть назначена новорожденным по строгим показаниям. Препарат вводится внутривенно инфузионно.

В пожилом возрасте

Для пациентов после 60 лет при условии нормальной работы почек коррекция дозы не производится.

При нарушениях функции печени

У пациентов с печеночными патологиями средство применяют с осторожностью при постоянном лабораторном контроле функции органа.

Оба действующие вещества могут быть удалены гемодиализом и в небольшом количестве — перитонеальным диализом.

При нарушениях функции почек

Общий клиренс комплексного препарата уменьшается пропорционально снижению функции почек. При показателях КК больше 30 мл/минуту коррекция дозы не требуется.

При тяжелой почечной недостаточности полувыведение амоксициллина замедляется до 7 часов. В таких случаях необходимо корректировать дозу и увеличивать интервалы между приемами.

Побочные эффекты Амоксиклава 500

Нежелательные реакции чаще всего проявляются со стороны ЖКТ: тошнота, изменение вкусовых ощущений, рвота, диарея, иногда запор. Симптомы могут исчезнуть в процессе лечения или после окончания курса. При длительной терапии отмечают единичные случаи почечных и печеночных отклонений, возникновение колитов, желтухи.

Со стороны ЦНС: головная боль, гиперактивность, тревожные состояния, головокружение, судороги.

Аллергические реакции различной тяжести (от крапивницы до анафилактического шока) указывают на непереносимость компонентов и требуют немедленной отмены лекарства. При возникновении любых кожных реакций или отеков во время лечения следует немедленно проконсультироваться с лечащим врачом.

Среди прочих побочных явлений от длительной терапии Амоксиклавом отмечают: развитие суперинфекции, кристаллурию, гематурию, кандидамикоз.

Прием препарата в высоких дозах может дать ложноположительную реакцию на сахар в моче. Для получения достоверных результатов при лабораторных исследованиях используют ферментативные реакции с глюкозидазой.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Отрицательное влияние Амоксиклава на способность к управлению автомобилем не установлено. При соблюдении предписанных доз не существует опасности потери концентрации внимания; работа с механизмами любой сложности разрешена.

Противопоказания

Противопоказан прием Амоксиклава при таких состояниях:

  • чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, любым бета-лактамным антибиотикам;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • нарушения функции печени, связанные с приемом антибиотиков;
  • нарушение метаболизма фенилаланина;
  • эпизоды желтухи.

С осторожностью и только под врачебным контролем проводят лечение препаратом при беременности, хронической печеночной и почечной недостаточности, антибиотикоассоциированных колитах.

Передозировка

Первые симптомы передозировки дублируют побочные эффекты (тошнота, головокружение, рвота, диарея, сыпь) и часто могут быть оставлены без внимания. Тревожными признаками являются нарушения в работе ЦНС и нарушение сердечного ритма:

  • бессонница;
  • перевозбуждение;
  • тахикардия;
  • судорожные припадки.

С момента обнаружения симптомов следует промыть пострадавшему желудок, применить энтеросорбенты и ожидать врача, соблюдая повышенный питьевой режим.

Взаимодействие и совместимость

Амоксиклав взаимодействует со многими лекарственными средствами, но параллельное применение нескольких препаратов возможно только с разрешения лечащего врача.

Некоторые реакции:

  1. С Метотрексатом — увеличивается токсичность.
  2. Со слабительными, антацидами, аминогликозидами — замедляется всасывание.
  3. С аскорбиновой кислотой — ускоряется всасывание в ЖКТ.
  4. С антикоагулянтами — повышается опасность кровотечений.
  5. С Дисульфирамом, Аллопуринолом не применяется.
  6. Тетрациклины, сульфаниламиды и макролиды снижают действие препарата.
  7. С Рифампицином наблюдается взаимный антагонизм.
  8. НПВС, диуретики и другие вещества, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию антибиотика.

Эффективность пероральных противозачаточных средств при параллельном приеме с Амоксиклавом снижается.

С алкоголем

Одновременный прием препарата и спиртосодержащих напитков оказывает двойную токсическую нагрузку на печень. Точные последствия употребления алкоголя во время курса лечения предсказать невозможно. Интоксикация может проявиться мгновенно или сказаться через время.

Последствия приема алкоголя на фоне терапии:

  • резкий прилив крови к голове;
  • затрудненное дыхание;
  • критическое падение АД;
  • тахикардия;
  • шум в ушах;
  • тошнота, рвота.

Крайними проявлениями резкой интоксикации могут стать обморок и анафилактический шок — состояния угрожающие жизни.

Производитель

Производителем оригинального препарата является компания Лек из Словении. Амоксиклав в порошке может быть произведен в Словении или в Австрии.

Представитель на российском рынке — закрытое акционерное общество Сандоз, г. Москва.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения препарата в аптеке требуется рецепт.

Цена

Оригинальный препарат в разных аптеках может стоить от 365 до 500 рублей. Цена российских аналогов лекарства начинается с 35 рублей за упаковку.

Условия и срок хранения

Препарат сохраняет свойства в течении 2 лет при условии надлежащего хранения: без доступа света, при температуре не выше +25°С.

Аналоги

Замену Амоксиклаву должен назначать врач. Возможен подбор препарата с теми же действующими веществами или аналог по схожести фармакологического действия на основе другого антибиотика.

Список аналогов:

  • Амоксиклав 2x;
  • Аугментин;
  • Амосин;
  • Экоклав;
  • Сумамед;
  • Азитромицин;
  • Супракс;
  • Флемоксин;
  • Оксамп.

Среди аналогов есть множество лекарств российского производства. Цена чаще всего выгодно отличает их от оригинального препарата. Но безопасную замену сильнодействующему веществу может подобрать только специалист.

Отзывы

Мария, 36 лет, Санкт-Петербург:

На фоне моего хронического тонзиллита был поставлен диагноз — острый риносинусит. Отоларинголог после осмотра назначил системный антибиотик и предупредил, что нужно будет восстанавливать микрофлору в желудке. Пила таблетки только во время еды и не забывала принимать Максилак, поэтому побочек не заметила. Облегчение наступило уже после второй таблетки; за 7 дней все симптомы прошли.

Павел, 27 лет, Анапа:

Пил Амоксиклав от пиелонефрита. Гастроэнтеролог говорил, что препарат современный, и побочные явления бывают редко. Меня же тошнило 4 дня, потом стало легче, и курс я допил. По результатам анализов понял, что терпение себя оправдало — лейкоциты и белок оказались в норме.

Добавить комментарий