Нефроптоз 3 степени

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Олигоспермия (oligospermia) у мужчин — это такое патологическое состояние мужской репродуктивной системы, которое отличается общим уменьшением объема выделяемой спермы при эякуляции, что, в конечном счете, обусловливает бесплодие. Это заболевание характеризуется не только уменьшением объема эякулята (менее полутора мл) но и низкой концентрацией в ней спермиев (менее 20 млн), что вызывает бесплодие мужчины. По статистике, в Российской Федерации примерно 15% браков являются бесплодными. Мужской компонент бесплодия оценивается в 40-50%.

что такое олигоспермия у мужчин

Основные показатели спермограммы

При проведении исследований эякулята (спермограммы) каждая медицинская клиника использует свои нормативы. В качестве эталонных критериев берутся показатели спермограммы, утвержденные Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) в 2010 году.

В спермограмме с 2010 года стали применяться новые стандарты при обработке установленных результатов. Например, сделаны поправки для норм активной подвижности и концентрации спермиев в эякуляте, а также для показателя процентного отношения числа нормальных сперматозоидов.

загрузка...

что такое олигоспермия у мужчин

Что такое олигоспермия

Рассмотрим подробнее, что такое олигоспермия у мужчин. Олигоспермией называется такое состояние мужской репродуктивной функции, при котором снижается количество и концентрация спермы при эякуляции. Происходит уменьшение объема эякулята: этот показатель становится меньше 1,5 мл. Аналогичный параметр мужчины, способного к зачатию, составляет приблизительно 2,5 мл.

Указанные факторы можно устранить или нивелировать (нейтрализовать) их действие. Поэтому, в случае, когда у мужчины отсутствуют заболевания, способные ухудшить качество спермы, возможно полное восстановление мужской фертильной функции.

что такое олигоспермия у мужчин

Олигоспермия. Основная проблема мужского бесплодия.

Нормы количества сперматозоидов

Шансы успеха оплодотворения будут выше при условии наиболее высокой концентрации спермиев в эякуляте. При снижении объема выделяемого эякулята параллельно происходит падение численности спермиев, и, следовательно, уменьшаются шансы на успешное зачатие.

загрузка...

Современная норма выделения эякулята учитывает его объем. Это примерно 2 мл (вариация показателя 1,5-5 мл). Успех при оплодотворении яйцеклеток гарантирован в случае, когда в эякуляте содержится более 40 млн активно-подвижных форм спермиев (некоторые источники говорят о цифре в 60 млн).

Особо следует отметить, что в последние десятилетия численность мужчин с диагнозом олигоспермия, резко увеличилась. Это наблюдается, прежде всего, в промышленно развитых странах Западной Европы и Северной Америки. Основная гипотеза широкой распространенности данной патологии — экологическая. Специалисты считают, что в окружающей среде находится много химических репротоксикантов — диоксинов, дибензофуранов. Это очень стойкие органические соединения, являющиеся структурными аналогами тестостерона — мужского полового гормона. С конца 40-х годов 20-го века темп снижения концентрации сперматозоидов составляет примерно 1% в год.

Большая роль отводится такому параметру спермограммы, как концентрация мужских половых клеток. Хорошо известно, что в оплодотворении и наступлении последующей беременности участвует лишь один жизнеспособный сперматозоид. Основное объяснение этого факта состоит в негативном воздействии на сперматозоиды влагалищной кислой среды: они утрачивают способность к активному перемещению и гибнут. По этой причине для обеспечения возможности достичь яйцеклетки хотя бы одним сперматозоидом, который способен преодолеть при этом разнообразные неблагоприятные факторы, концентрация спермиев в эякуляте и его объем должны быть достаточными. Естественно, шансов успешного оплодотворения будет существенно меньше у лиц с олигоспермией.

Сперматозоид и яйцеклетка: сравнение отличий половых клеток

Олигоспермия по степеням

Исследование спермограммы — основный диагностический метод, позволяющий определить снижение количества сперматозоидов, характерное при олигоспермии. В здоровой нормальной сперме в 1 мл должно насчитываться свыше 25 млн спермиев. При меньших концентрациях диагностируется олигоспермия.

Что такое олигозооспермия: причины возникновения и способы лечения

Причины

Уменьшение количества эякулята и численности мужских половых клеток рассматривается, как итог патологических изменений в органах, отвечающих за образование и выведение наружу семенной жидкости. Формирование и созревание спермы происходит в яичках. Именно по этой причине развитие данной формы мужской инфертильности рассматривают, как последствия патологических процессов в этих органах.

Следует помнить о возможности получения ложных результатов при сдаче спермограммы. Распространенными причинами является посещение саун или бань непосредственно перед спермограммой: происходит перегрев семенных желез.

Сперма из мужских половых желез транспортируется наружу через семявыводящие пути. При этом возможны нарушения процесса вывода спермы вследствие закупорки семявыносящих путей. Она может возникнуть в результате формирования в семявыносящих путях новообразований или кистозных структур. Аналогичный механизм возникновения непроходимости существует при инфицировании половых путей, при котором часто происходят изменения нормальной тканевой структуры и их отек.

Причина олигозооспермии нередко носит смешанный характер при одновременном воздействии нескольких патогенных факторов. Наиболее часто встречаются формы данной патологии (примерно 40%), возникающие вследствие воздействия неустановленных факторов. В таком случае становится невозможно определить причину, вызвавшую снижение численности мужских половых клеток в сперме. Тем не менее такие формы олигоспермии зачастую проявляются у лиц, пренебрегающих режимом питания, а также с ожирением.

Здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек способствуют сохранению мужской силы.

Лечение олигоспермии медикаментами, народными способами

Влияние на фертильность

Взаимосвязь качественных характеристик семенной жидкости с мужской фертильностью очень тесная. Для наступления беременности необходимо поступление во влагалище оптимального количества спермы (больше 1 мл) с определенными качественными параметрами спермиев. Хотя у мужчин при олигоспермии эякулят содержит меньший объем спермы, но когда имеет место высокая подвижность спермиев, существует высокая вероятность успешного зачатия. Просто у таких представителей сильной половины человечества ниже вероятность успешного оплодотворения, по сравнению со здоровыми.

Существенную роль играют вспомогательные технологии в области репродукции: ИКСИ (IntraCytoplasmic Sperm Injection — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) , ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), искусственная инсеминация. Если мужчина имеет полноценные сперматозоиды, то есть все шансы на успешное оплодотворение.

Хорошо известно, что снижение объема эякулята почти всегда связано с низкой подвижностью и увеличением числа дефектных форм сперматозоидов (гипоспермия).

Если лечение проводится правильно, вероятность оплодотворения достаточно высока. Исключение составляют случаи, когда данные нарушения репродукции являются неизлечимой патологией.

Существенную роль играют вспомогательные технологии в области репродукции: ИКСИ, ЭКО, искусственная инсеминация. Если у мужчины имеются полноценные мужские половые клетки, есть все шансы на успешное оплодотворение.

Как зачать при олигоспермии

Лечение

Олигоспермия хорошо поддается комплексной терапии. Первоначально устанавливаются и устраняются главные факторы заболеваний, приведших к ухудшению характеристик спермограммы и снижению численности сперматозоидов. Это пример причинно-следственного подхода к лечению.

В ряде ситуаций, когда врач сталкивается с неизлечимой формой олигозооспермии, например, при отсутствии и недоразвитости яичек, а также при генных мутациях, терапевтическое лечение пациенту не назначают. Такие мужчины не испытывают какого-либо дискомфорта из-за незначительной концентрации мужских половых клеток в семенной жидкости, и они могут жить обычной жизнью.

Медикаментозное лечение

Большинство мужчин, когда им становится известен диагноз, начинают лечить заболевание лекарственными препаратами. Следует помнить о невозможности достижения 100% положительного эффекта от медикаментозного лечения, поскольку лекарства зачастую неэффективны. Медикаментозная терапия олигоспермии дает положительный результат, когда эта патология имеет инфекционную природу.

Если проблема сохранилась, может потребоваться углубленная диагностика, скорее всего, понадобится консультация венеролога. Необходимо сдать мазки для бактериологического и вирусологического исследования, пройти осмотр. При условии, что воспалительные процессы в простате, яичках или других половых органах мужчины вылечены, врачом назначается курс заместительной гормональной терапии.

Что такое олигоспермия или гипоспермия? Можно ли забеременеть?

Лечение народными средствами

Методы народной медицины направлены на комплексное улучшение ключевых параметров спермы, способствуют предотвращению быстрого семяизвержения, увеличению процесса образования спермиев.

Как правило, методы народной медицины для лечения данной патологии базируются на использовании комплексов лекарственных растений и продуктов пчеловодства. Но порекомендовать их должен лечащий врач.

что такое олигозооспермия

Профилактика

Для профилактики олигоспермии используют методы, направленные на устранение и нейтрализацию факторов, вызывающих патологические изменения показателей спермограммы.

олигоспермия лечение

Прогноз

Специалисты утверждают, что успешное лечение олигоспермии вполне возможно. Но при этом отмечают, процесс лечения довольно продолжительный. Необходимо учитывать, что успех терапии обеспечивается комплексным применением фармацевтических средств, рациональным назначением лечебно-оздоровительных процедур, своевременным проведением контрольных лабораторных исследований. Также нужно придерживаться здорового образа жизни, улучшить рацион питания.

Видео

Видеофайл содержит материалы о причинах бесплодия у мужчин, его признаках и методах лечения.

Нефроптозом называют потерю органом своего постоянного места. Почки смещаются вниз, имеют излишнюю подвижность из-за плохой фиксации, слегка поворачиваются по оси. Такое расположение нарушает топографию органов брюшной полости и малого таза, поскольку почка может свободно из области поясницы уходить в живот или «блуждать» рядом с тазовыми органами.

Нефроптоз — это явление, которое можно описать как периодическое смещение почки. Согласно статистической классификации, оно включается в класс «Болезней мочеполовой системы» с кодом по МКБ-10 N28.8, отнесено в группу «Других уточненных болезней почек и мочеточника».

Какие анатомические нарушения вызывают нефроптоз?

При правильном расположении почка фиксируется на месте «мешком» из брюшных связок, фасций, мышц диафрагмы и брюшины.

Чаще обнаруживается правосторонний нефроптоз. Это связано с анатомическими составляющими «мешка» справа. К ним относятся брюшинные складки:

  • печени;
  • толстой кишки;
  • двенадцатиперстной кишки;
  • фиброзные волокна для большего закрепления.

Большая нагрузка на эти органы, тяжесть печени способствуют растяжению складок. У женщин имеются дополнительные условия в виде широкого и низкого таза. Поэтому у них симптомы нефроптоза выявляются чаще, чем у лиц мужского пола.

Потеря веса сопровождается недостаточностью жирового вместилища из окружающих почку тканей. При его истончении орган оказывается более свободным.

Вариантом нормы считается смещение почки на 2 см вниз у вертикально стоящего человека, на фоне глубокого вдоха допустимо отклонение на 3–5 см.

Чаще встречается односторонний нефроптоз. Одновременный нефроптоз правой почки и левой (двусторонний) — явление редкое. Патологию обнаруживают в возрасте от 30 до 60 лет. У детей с помощью современного обследования удается выявить раньше.

Почему развивается нефроптоз?

К причинам ослабления связочного аппарата, поддерживающего почки, относятся:

  • перенесенные инфекционные болезни, сопровождающиеся поражением соединительных тканей, входящих в состав связок;
  • значительное и быстрое похудание с истончением жировой капсулы;
  • перенесенные травмы живота и поясницы (падение, ушиб, сотрясение, удар);
  • физическое перенапряжение, подъем тяжестей;
  • ослабленный тонус брюшных мышц при частых родах, в пожилом возрасте, при гиподинамии;
  • врожденные аномалии строения почечного ложа, мочеточников, лоханок, сосудистого пучка.

Особенности опущения почек в детском возрасте

Педиатры не считают нефроптоз у детей редким заболеванием. Широкое внедрение в диагностику методов ультразвукового исследования позволило выявить его у 16,4% девочек, 5,9% мальчиков. Зависимости от возрастных групп не установлено.

К причинам относятся:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • врожденная недостаточность связочного аппарата, окружающего почки;
  • слабость и неразвитость мышц;
  • несовершенство формы детского позвоночника (деформации).

Риск увеличивается в период интенсивного роста организма. Возможно утяжеление степени нефроптоза.

К нарушению тонуса мышц приводят перенесенные заболевания:

  • частые вирусные инфекции,
  • коклюш,
  • острый бронхит,
  • энтероколиты.

К признакам рахита относятся:

  • деформация костного скелета;
  • низкий тонус мышц.

Такие причины, как травмы, похудание так же актуальны, как и во взрослом возрасте.

Симптомы

Симптомы нефроптоза на начальном этапе болезни мало беспокоят человека. По клиническим проявлениям левосторонний нефроптоз отличается от нефроптоза правой почки только по локализации болей. Первоначальные признаки:

  • в пояснице появляются непостоянные тупые боли, иррадиирующие в таз, подреберья, возможна связь с физической нагрузкой;
  • транзиторные боли в животе.

Боли усиливаются при кашле, подъеме тяжести. Но, если полежать на спине или больной стороне, они проходят или ослабевают. Иногда болевой синдром очень напоминает приступ почечной колики:

  • кратковременный острый характер (возможна продолжительность до трех часов);
  • иррадиация в пах и половые органы;
  • сопровождаются тошнотой и рвотой.

При обследовании в моче находят незначительное количество белка и крови.

В стадию выраженного нефроптоза:

  • боли становятся постоянными, более интенсивными;
  • снижается аппетит;
  • нарушаются функции желудка и кишечника;
  • из-за постоянных болей пациент теряет сон;
  • возникает неврастения (раздражительность, плаксивость, неустойчивое настроение, головные боли, сердцебиение, головокружение), депрессия;
  • развивается пиелонефрит, воспаление лоханки с дизурическими симптомами, возможна отечность;
  • отмечается нестабильность артериального давления, гипертензия вызывается перегибом почечной артерии и ишемией органа;
  • повышен риск образования камней, поэтому повторяются приступы почечной колики;
  • нередко одновременно имеются боли невралгического характера, связанные со сдавлением седалищного и других нервных стволов.

При нефроптозе у ребенка главные жалобы на боли в пояснице и в животе при спортивных играх, прыжках, беге. 20% детей ничего не ощущают.

От каких заболеваний следует отличать нефроптоз?

При неясных симптомах нефроптоз протекает очень похоже на:

  • радикулит;
  • холецистит;
  • колит при опущении почки слева;
  • аппендицит в случае правосторонней локализации.

Отличить от пояснично-крестцового радикулита можно по типичным для корешковых болей:

  • тянущего характера;
  • иррадиации по наружно-задней поверхности бедра в голень и стопу;
  • характерной облегчающей позе (лежа в постели с согнутой ногой);
  • щажении больной ноги при движениях.

Врач определит защитное напряжение мышц, зоны повышенной кожной чувствительности.

Другие заболевания диагностируются при внимательном исследовании живота, по анализам крови, желчи, кала.

Чем отличаются степени тяжести заболевания?

Опущение почки принято делить на степени нефроптоза. Некоторые авторы придерживаются мнения, что они являются последовательными стадиями заболевания.

  • нефроптоз 1 степени — нижний край почки находится под уровнем нормальной границы на расстоянии, равном более полуторного размера поясничного позвонка;
  • нефроптоз 2 степени — тот же ориентир опущен на два поясничных позвонка;
  • нефроптоз 3 степени — снижение нижнего полюса почки на 3 поясничных позвонка и более, локализация органа в малом тазу.

По клиническим проявлениям стадии отличаются:

  • Первая — клинические симптомы отсутствуют, пальпаторно с трудом определяется небольшое смещение края, на вдохе почка уходит в подреберье.
  • Вторая — характерны все признаки болевого синдрома, прощупывается нижний опущенный плюс в положении пациента стоя, в положении лежа почка возвращается на место. Определяется визуально мутная моча, в анализах — белок и эритроциты.
  • Третья — боли очень интенсивны и постоянны, почка при любом положении тела находится вне зоны подреберья. Анализ мочи резко отклонен от нормы. Беспокоит тошнота, частая рвота, выражены признаки неврастении.

Особенности нефроптоза при беременности

Нефроптоз при беременности имеет свои причины и предрасполагающие факторы. У беременной женщины значительно снижена эластичность мышц брюшного пресса и полости, при этом нагрузка на них возрастает. Провоцирующими факторами могут быть вышеперечисленные причины и дополнительно:

  • значительная прибавка веса;
  • перенесенные тяжелые предыдущие роды;
  • изменения в соотношении органов живота и таза, вызванные увеличением матки.

Диагностика заболевания

Диагностика нефроптоза начинается с расспроса пациента, уточнения жалоб, пальпации живота и почек (стоя и лежа).

Лабораторные анализы крови и мочи необходимо проверить для дифференциации клинических симптомов, определения стадии заболевания, осложнений.

Бесспорные результаты получают после проведения:

  • ультразвукового исследования в горизонтальном и вертикальном положении пациента;
  • внутривенной экскреторной урографии — контрастное вещество вводится внутривенно, затем делается серия рентгенограмм, по которой можно отследить контрастирование от лоханок до мочевого пузыря.

Требуется исследование обеих почек. Дополнительные методы (изотопная рентгенография и сцинтиграфия) проводятся в специализированных центрах.

Какое лечение возможно?

Лечение нефроптоза в зависимости от степени развития осуществляется консервативно или оперативными способами. Необходимо понимать невозможность вернуть почку в нормальное расположение с помощью медикаментов.

Лекарственная терапия необходима для предупреждения и лечения таких осложнений, как воспаление лоханки, пиелонефрит.

На первой стадии используется возможность поддержки почки, укрепления мышечно-связочного аппарата. Для этого рекомендуется:

  • Носить при нефроптозе индивидуальный бандаж. Его изготавливают по параметрам, указанным врачом в направлении, в специальных ортопедических мастерских. Бандаж надевают утром, находясь в постели.
  • Проводить курсы массажа области живота.
  • Заниматься лечебной гимнастикой, упражнения которой укрепляют мышцы спины и брюшного пресса.

Пациенту категорически противопоказаны тяжелые физические нагрузки. Если он по работе связан с подъемом тяжести, необходим переход на более легкие условия.

В начальных стадиях у врача нужно выяснить оптимальные сроки прохождения санаторно-курортного лечения. Можно посещать курорты с минеральными источниками, природными грязями, принимать ванны.

При обнаружении болевого синдрома, вызванного нефроптозом, на фоне беременности рекомендуется постельный режим, специальный бандаж. Увеличенная матка меньше оттесняет почку в коленно-локтевом положении. Поэтому женщине предлагается с помощью позы снимать боли.

Если нефроптоз оценен как вторая-третья степень, самостоятельное родоразрешение запрещено, проводят кесарево сечение в оптимальные сроки.

Очень важно получить полноценное лечение нефроптоза в послеродовом периоде. Нужно следовать общим рекомендациям.

Какой диеты придерживаться при нефроптозе?

Диета при нефроптозе почек формируется в соответствии с требованиями стола №7 для любых заболеваний почек. Она рассчитана на нормальный калораж, достаточное поступление всех видов веществ, в которых нуждается организм.

При предшествующем похудении дополняется отдельными рекомендациями по восстановлению веса. Ограничения касаются:

  • консервов;
  • копченых мясных и рыбных блюд;
  • острых закусок;
  • жирных бульонов из мяса;
  • соленых и маринованных овощей, грибов;
  • тортов и пирожных с жирным кремом;
  • кулинарных изделий и выпечки;
  • блюд из бобовых;
  • минеральных вод;
  • газированных напитков.

При появлении признаков почечной недостаточности врач ограничит белки и соль.

Рекомендуется питаться не реже шести раз в день. Показаны нежирные супы, куриное мясо, каши, молоко, творог, овощные запеканки.

Способы хирургического лечения

Операции при нефроптозе проводятся в запущенных стадиях, если нарушенное положение почки вызывает гидронефроз, затрудняет мочевыделение.

В третьей стадии заболевания, когда страдает кровоснабжение почки, показана операция нефропексии (фиксации почки). Используются способы доступа:

  • через поясницу (люмботомия);
  • с помощью лапароскопии (небольшого надреза на животе) и последующего применения эндоскопической техники.

Нефропексию выполняют четырьмя способами:

  • фиброзный слой капсулы почки подшивают к XII ребру и мышцам поясницы;
  • капсулу фиксируют к ребру без прошивания, а лоскутами соединительной ткани, взятыми из самой капсулы или брюшины;
  • для обеспечения неподвижности используются участки околопочечной жировой клетчатки или синтетические материалы, из них формируют крепкую «сумку»;
  • чаще других используют фиксирующие свойства мышц, надежно прикрепляющих почку к ребрам, бедренная мышца заранее берется у пациента.

Лапароскопические операции считаются современным достижением хирургии. Они более выгодны, потому что:

  • сопровождаются меньшей кровопотерей;
  • снижают травматичность тканей и срок реабилитационного периода;
  • почти не вызывают косметических дефектов.

Использование сетчатых имплантов для закрепления положения почки дает результат в 96% случаев. Статистика рецидивов ограничивается 0,3% от прооперированных.

Какие упражнения можно выполнять дома?

Наиболее популярен комплекс из следующих упражнений, выполняемый ежедневно в постели:

  • лежа на спине, поочередно сгибать ноги в коленях и максимально тянуть к груди, начинать с пяти раз, постепенно довести до 30;
  • поднимать вверх прямые разогнутые в коленях ноги сначала по одной, затем сразу обе;
  • опереться на локти, ногами постараться сделать мелкие шаги по стене и продержаться несколько секунд с приподнятым тазом;
  • приподнимать таз, опираясь на пятки и удерживать как можно дольше;
  • «велосипедики» и «ножницы».

Особенности реабилитационного периода

Послеоперационная реабилитация требует ношения бандажа не менее трех месяцев. На этот же срок следует ограничить физические нагрузки, соблюдать диету. Учеников и студентов освобождают от занятий физкультурой на год.

Через три месяца проводится контрольное обследование, после чего врач решит вопрос о возможности восстановительных упражнений.

При наличии хронического воспалительного процесса курсы лечения повторяются в зависимости от результатов анализа мочи и УЗИ.

Прогноз и профилактика

Проведение полноценного лечения дает гарантированный хороший результат. Если состояние запущено и возникла почечная недостаточность, пациент будет всю жизнь привязан к проведению искусственного диализа.

Детям с наследственной предрасположенностью, врожденными аномалиями почек необходимо:

  • прививать навыки физических упражнений;
  • контролировать вес;
  • ежегодно проводить обследование.

При нефроптозе II-III степени, согласно существующему законодательству, в армию не берут.

Комиссия военкомата решает вопрос по заключению на основании выписки, ее интересуют вызванные нефроптозом осложнения.

Не стоит «теряться» и уклоняться от диспансеризации при обнаружении даже первой стадии нефроптоза. В лечебных мероприятиях необходимо участие самого пациента, только тогда можно добиться успеха.

Гидронефроз. Степени болезни.

1. Классификация

2. Степени болезни

3. Диагностика гидронефроза

Гидронефроз почки – недуг, который характеризуется стойким, развивающимся растяжением почечной лоханки по причине нарушения оттока мочи. Бывают разные степени гидронефроза

Что бы разобраться, что это за болезнь, нужно вспомнить строение почки. Она состоит из двух частей – паренхимы и чашечно-лоханочной системы. Функция паренхимы – переработка мочи, которая скапливается в лоханке, а потом выводится в мочеточник и мочевой пузырь. Если мочеточник сужается, или вовсе перекрывается, моча не выводится и скапливается в чашечно-лоханочной системе. При этом увеличиваются размеры лоханки, а ее стенки истончаются.

гидронефроз УЗИ

Этот процесс очень медленный, поэтому болевых ощущений не наблюдается. Однако нарушение давления в лоханке приводит к тому, что почка не может вырабатывать мочу, ее кровоснабжение нарушается и со временем почка гибнет. Она превращается в тонкостенный мешочек, который наполненный мочой. Если при этом в почку попадает инфекция, требуется немедленная операция для предотвращения летального исхода.

Гидронефроз встречается чаще всего у женщин 25-35 лет. Причиной тому является беременность и раковые заболевания, которые изменяют мочеполовую систему.

1. Классификация

Гидронефроз бывает:

• первичный, или врожденный. Причинами его могут быть дискинезия мочевых путей; генуинная патология почечной артерии, которая перелавливает мочевик; врожденное передавливание мочевых путей. Первичный гидронефроз наблюдается в основном у малышей на первых годах жизни. Лечение до 3-х лет чаще всего имеет положительные результаты.

• вторичный, или полученный гидронефроз. Первопричинами его могут быть изменения мочевых путей из-за воспалений, мочекаменные заболевания, утончение мочевых путей из-за полученных травм, раковые заболевания половых органов и мочевых путей, ушибы спинного мозга, которые приводят к не правильному оттоку мочи.

2. Степени болезни

Что такое гидронефроз? Симптомы и признаки болезни.
  • Лечение гидронефроза народными средствами
  • Лечение гидронефроза
  • Гидронефроз может быть четырех степеней.

    Гидронефроз 1 степени – первый этап болезни, при котором моча начинает скапливаться в лоханке и чашечке, повышается почечное давление и они растягиваются. Из-за того, что стенки лоханки относительно толстые, еще некоторое время она может удерживать мочу без нарушения паренхимы. Почка продолжает нормально выполнять свои функции. На этой стадии есть возможность излечить болезнь консервативным методом, устремленным на возобновление нормального оттока мочи. Для этого, в первую очередь устраняют первопричину заболевания и уменьшают лоханки.

    Если лечение было не начато, появляется гидронефроз 2 степени, который характеризируется сильным растяжением лоханки и незначительным нарушением паренхимы. Функции почек снижаются. В основном, на этой стадии, ещё не требуется хирургическое вмешательство. Продолжают консервативное лечение. На этом этапе, чаще всего, это удаление почечной недостаточности, почечных колик, понижение артериального давления. Лечение гидронефроза 2 степени называют предхирургическим. Такое мнение существует из-за невозможности консервативного метода устранить первопричину образования данного заболевания.

    степени гидронефроза

    Гидронефроз 3 степени проявляется в сильном увеличении почки (1,5-2 раза), почка представляет собой многокамерную ячейку. Паренхима сильно нарушена. Почка практически не может выполнять свои функции. На этой стадии присутствуют такие симптомы как сильная боль в пояснице, наличие крови в мочи, быстрая утомляемость, нарушение сна, снижение работоспособности и т.д. На 3 степени болезнь требует хирургического вмешательства, при котором расширяют мочеотводник в зажатом месте.

    Гидронефроз 4 степени характеризируется сильным увеличением почки и отсутствием паренхимы. Такая почка не исполняет свои функции. Чаще всего, ее удаляют хирургическим методом, из-за возможности инфекционных заболеваний.

    Коварность гидронефроза в том, что он на первых стадиях развивается почти бессимптомно и проявляется при травме, инфекции, или замечается при ощупывании. Также не выделяют симптомы, которые присущие только для него.

    3. Диагностика гидронефроза

    Диагностировать эго можно несколькими способами.

    Ультразвуковое сканирование почек. С его помощью определяют, насколько увеличилась почка и истончилась паренхима.

    Экскреторная урография помогает определить расширение лоханки, и деформировались чашечки. Так же делают отсроченные снимки для уточнения анатомо-физиологических изменений в почке.

    Допплерография – с ее помощью определяют диаметр почечных сосудов и характер кровоснабжения в почечной паренхиме.

    Допплерография

    Также обязательной является компьютерная томография, которая выявляет первопричину гидронефроза. А так же делаются общие анализы крови и мочи.

    Все эти обследования обязательны при наличии гидронефроза для полного определения картины заболевания, что будет влиять на лечение болезни.

    Добавить комментарий